Заказать звонок
Звоните в Киев
Киев
Здоровье от А до Я
Здоровая жизнь
ГлавнаяЗдоровье от А до ЯАнатомия → Репродуктивная система
25.06.2014
Текст подготовлен: Irina Kiriyenko
Репродуктивная система

репродуктивнаяОпределение

Функция

Органы

   Женская половая система

      Яичник

      Маточная труба

      Матка

      Влагалище

      Вульва

      Молочные железы

   Мужские половые органы

      Яички

      Семявыносящий проток

      Предстательная железа

      Бульбоуретральные железы

      Половой член

      Мошонка

Симптомы заболеваний

Заболевания

Виды обследования и диагностика заболеваний

К каким докторам обращаться

 

 

 

Определение

Репродуктивная и половая система - комплекс органов и систем, которые участвуют в производстве половых продуктов, обеспечивают процесс оплодотворения, способствуют воспроизводству человека.

Вернуться к содержанию

 

 

Функции

1) генеративная (образование половых клеток – сперматозоидов и яйцеклеток)          

2) эндокринная (выработка половых гормонов) 

 Вернуться к содержанию

 

 

Органы

Женская половая система

Разделяют на 2 группы органов: наружные и внутренние.

К наружным половым органам относят: малые половые губы  и большие половые губы с расположенными на них железами, клитор и вход во влагалище; к внутренним - влагалище, матка, маточные трубы, яичники.

 

Яичник 

Яичник - парный орган, является женской половой железой, аналогичной мужскому яичку. Он представляет плоское овальное тело длиной 2,5 см, шириной 1,5 см, толщиной 1 см. В нем различают два конца: верхний, несколько закругленный, конец обращен к маточной трубе и носит название трубного конца; противоположный нижний, более заостренный, конец соединен с маткой особой связкой. Две поверхности отделены друг от друга краями: свободный задний край выпуклый, другой же, передний край, брыжеечный прямой прикрепляется к брыжейке. Этот край называют воротами яичника, так как здесь в яичник входят сосуды и нервы. С маткой яичник связан посредством собственной связки, которая представляет круглый тяж, заключенный между двумя листками широкой связки матки и состоящий в основном из непроизвольных мышечных волокон, продолжающихся в мускулатуру матки; собственная связка яичника тянется от маточного конца яичника к латеральному углу матки.

Яичник содержит везикулярные яичниковые фолликулы, в каждом из которых находится развивающаяся женская половая клетка - ооцит. Фолликулы находятся в строме, в которой проходят сосуды и нервы. В зависимости от стадии развития фолликулы имеют различную величину — от микроскопических размеров до 6 мм в диаметре. Когда зрелый фолликул лопается (овуляция) и выделяется заключенный в нем ооцит, стенки его спадаются, полость выполняется кровью и клетками желтоватой окраски - получается желтое тело. Ооцит превращается в зрелую яйцеклетку уже после овуляции в маточной трубе. В случае наступления беременности желтое тело увеличивается и превращается в крупное, около 1 см в диаметре, образование, следы которого могут сохраняться годами; желтое же тело, образующееся при отсутствии оплодотворения вышедшего из фолликула яйца, отличается меньшими размерами и через несколько недель исчезает. Вместе с атрофией клеток желтого тела последнее теряет свой желтый цвет и получает название белого тела. Обыкновенно в течение 28 дней достигает зрелости один фолликул. Вследствие того, что фолликулы периодически лопаются (овуляция), поверхность яичника с возрастом покрывается морщинками и углублениями. Яичник не покрыт брюшиной, которая здесь редуцировалась, а вместо нее он покрыт зародышевым эпителием. Благодаря этому яйцеклетка, после того как фолликул лопнул, может сразу попасть на поверхность яичника и далее в маточную трубу. В яичнике выделение специфического гормона связано с внутренней секрецией самих фолликулов. Этому гормону, называемому фолликулином, приписываются функции трофического влияния на половой аппарат, регуляции менструаций, влияние на вторичные половые признаки и нервную систему. Кроме того, в яичнике периодически проявляется другой эндокринный орган - желтое тело. Желтому телу приписывается целый ряд весьма важных функций инкреторного характера. Из наиболее важных можно указать на следующие: 1) желтое тело влияет на фиксацию зародыша в матке, так как при разрушении желтого тела или удалении яичника в период ранней беременности последняя прерывается; 2) производит задержку овуляции (прекращение овуляции во время беременности и, наоборот, наступление овуляции после регрессивного метаморфоза периодического желтого тела); 3) желтое тело оказывает стимулирующее действие на развитие молочных желез в период беременности. Эти функции связаны с продукцией двух гормонов, объединенных понятием «женские половые гормоны»: 1) эстрогенного гормона, или эстрогена, и 2) гормона желтого тела, или прогестерона. Они участвуют в регуляции полового цикла. Лишение организма прогестерона нарушает имплантацию яйцеклетки и ведет к аборту. С общебиологической точки зрения, основная функция эстрогена - подготовить половой аппарат женского организма для оплодотворения яйцеклетки, покинувшей фолликул после овуляции; роль прогестерона - обеспечить имплантацию и нормальное развитие оплодотворенной яйцеклетки.

Вернуться к содержанию

 

Маточная труба

Маточная труба представляет собой парный проток, по которому яйцеклетки с поверхности яичника, куда они попадают во время овуляции, проводятся в полость матки. Каждая труба заключена в складку брюшины, составляющую верхнюю часть широкой связки матки и носящую название брыжейки трубы. Длина трубы в среднем равна 10-12 см, причем правая труба обычно несколько длиннее левой. Ближайший к матке участок трубы на протяжении 1-2 см имеет горизонтальное направление: достигнув стенки таза, труба огибает яичник, сперва идет кверху вдоль его переднего края, а потом назад и вниз, соприкасаясь с медиальной поверхностью яичника.

В трубе различают следующие отделы:

  • часть канала, заключенного в стенке матки;

  • перешеек, - ближайший к матке равномерно суженный отдел (внутренняя треть трубы) диаметром около 2-3 мм;

  • ампула - следующий за перешейком кнаружи отдел, увеличивающийся постепенно в диаметре (на ампулу приходится около половины протяжения трубы);

  • воронка является непосредственным продолжением ампулы и представляет, согласно названию, воронкообразное расширение трубы, края которого снабжены многочисленными отростками неправильной формы, бахромки.

Одна из бахромок, обычно более значительная по величине, чем остальные, тянется в складке брюшины до самого яичника. В верхушке воронки находится круглое отверстие, через которое выделившаяся из яичника яйцеклетка попадает в ампулу трубы. Под брюшиной или серозной оболочкой располагается соединительнотканная, содержащая сосуды и нервы. Под соединительнотканной лежит мышечная оболочка,  состоящая из 2 слоев неисчерченных мышечных волокон: наружного продольного и внутреннего циркулярного; циркулярный слой особенно хорошо выражен близ матки. Слизистая оболочка с одной стороны продолжается в слизистую оболочку матки, с другой стороны примыкает к серозной оболочке брюшной полости, благодаря чему труба открывается в полость брюшины, которая у женщины не представляет в отличие от мужчины замкнутого серозного мешка.

Вернуться к содержанию

 

Матка

Матка представляет собой непарный полый мышечный орган, расположенный в полости таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Поступающее в полость матки через маточные трубы яйцо в случае оплодотворения подвергается здесь дальнейшему развитию до момента удаления зрелого плода при родах. Достигшая полного развития девственная матка имеет грушевидную форму, сплюснутую спереди назад. В ней различают дно, тело и шейку. Дном называется верхняя часть, выступающая выше линии входа в матку маточных труб. Тело имеет треугольные очертания, суживаясь постепенно по направлению к шейке. Шейка является продолжением тела, но более круглая. Шейка матки своим наружным концом вдается в верхний отдел влагалища, причем часть шейки, вдающаяся во влагалище, носит название влагалищной части. Место перехода матки в шейку сужено и носит название перешейка матки. Канал шейки открывается в полость влагалища маточным отверстием. Маточное отверстие у нерожавших имеет круглую или поперечно-овальную форму, у рожавших представляется в виде поперечной щели с зажившими надрывами по краям. Канал шейки у нерожавших имеет веретенообразную форму. Маточное отверстие, или зев матки, ограничено двумя губами. Задняя губа более тонкая и меньше выступает книзу, чем более толстая передняя. Задняя губа кажется более длинной, так как влагалище на ней прикрепляется выше, чем на передней. В полости тела матки слизистая оболочка гладкая, без складок, в канале шейки имеются складки, которые состоят из двух продольных возвышений на передней и задней поверхностях и ряда боковых, направляющихся латерально и вверх.

Стенка матки состоит из трех основных слоев:

  • Наружный - это висцеральная брюшина, сросшаяся с маткой и образующая ее серозную оболочку.

  • Средний - это мышечная оболочка. Мышечная оболочка, составляющая главную часть стенки, состоит из неисчерченных волокон, переплетающихся между собой в различных направлениях.

  • Внутренний - это слизистая оболочка. Покрытая мерцательным эпителием и не имеющая складок слизистая оболочка тела матки снабжена простыми трубчатыми железами, которые проникают до мышечного слоя. В более толстой слизистой оболочке шейки, кроме трубчатых желез, находятся слизистые железы

Средняя длина зрелой матки вне состояния беременности равняется 6-7,5 см, из которых на шейку приходится 2,5 см.

Вернуться к содержанию

 

Влагалище

Влагалище  представляет собой растяжимую мышечно-фиброзную трубку около 8 см длиной, которая верхним своим концом охватывает шейку матки, а нижним отверстием открывается в преддверие влагалища. Влагалище несколько изогнуто, с выпуклостью, обращенной назад. Продольная ось его с осью матки образует угол, открытый кпереди, обычно несколько больше 90°. Направляясь из полости таза к половой щели, влагалище проникает через мочеполовую диафрагму. Передняя и задняя стенки влагалища соприкасаются между собой и, так как шейка матки сверху вдается в полость влагалища, кругом шейки получается желобообразное пространство, называемое сводом, в котором различают более глубокий задний и плоский передний своды. В верхнем отделе влагалище несколько шире, чем в нижнем. Передняя стенка влагалища верхней частью прилежит к дну мочевого пузыря и отделена от него прослойкой рыхлой клетчатки, нижней соприкасается с мочеиспускательным каналом. Задняя стенка влагалища, верхняя четверть, покрыта брюшиной (прямокишечно-маточное углубление), ниже она прилежит к прямой кишке и постепенно отходит от нее в области промежности. Отверстие влагалища прикрыто у девственниц складкой слизистой оболочки - девственной плевой, оставляющей лишь небольшое отверстие. Девственная плева обычно имеет кольцевидную форму.

Стенки влагалища состоят из трех оболочек: наружная - из плотной соединительной ткани; средняя, мышечная, тонкая, состоит из неисчерченных мышечных волокон, перекрещивающихся в различных направлениях, но в которых можно до известной степени различить внутренний циркулярный и наружный продольный слой. Внутренняя – слизистая оболочка довольно толста и покрыта многочисленными поперечными складками. Эти складки слагаются в два продольных валика,  из которых один идет посередине передней стенки влагалища, а другой - посередине задней. Валики более выражены в нижнем отделе влагалища, вверху они исчезают. Слизистая оболочка влагалища покрыта многослойным плоским эпителием и не имеет желез, местами встречаются отдельные лимфатические узелки.

Вернуться к содержанию

 

Вульва

Вульва - собирательное наименование женских наружных половых органов. Внешний вид вульвы и размер её частей, а также форма и размер левой и правой части вульвы индивидуальны для каждой женщины и могут существенно отличаться.

К женским наружным половым органам относят лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большие железы преддверия влагалища, девственную плеву и промежность. Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева (после начала половой жизни ее остатки определяются в виде небольших сосочков).

Мягкий холм спереди вульвы (жировая ткань покрывает лобковую кость) называется лобком, или специально для женщин, венерин холм или «холм Афродиты». После полового созревания он покрывается лобковыми волосами, количество которых определется наследственностью.

Большие половые губы - две кожные складки, расположенные по бокам половой щели, основная функция которых заключается в механической защите влагалища от внешней среды, а также поддержание стабильного теплового режима в женских интимных органах. В силу этого большие половые губы богато снабжены жировыми клетками, снаружи с началом полового созревания на них растут волосы, что также помогает поддерживать постоянный температурный режим. Большие половые губы полностью или частично скрывают другие части вульвы. Цвет наружной поверхности больших половых губ, которые обычно сомкнуты, мало чем отличается от общего цвета кожи, хотя возможны значительные отклонения. Цвет внутренней части чаще всего розовый либо коричневатый. Основная функция, выполняемая большими половыми губами – защита влагалища от микробов и удержание в нем специального увлажняющего секрета. У девочек большие половые губы плотно сомкнуты от рождения, что делает защиту еще более надежной. С началом половой жизни большие половые губы размыкаются.

Малые половые губы - две мягкие кожные складки, расположенные между большими половыми губами и внешней стороной входа во влагалище. Они гораздо нежнее, тоньше и не имеют волосяного покрова. Размер малых половых губ у разных женщин абсолютно неодинаков также, как и цвет (от бледнорозового до коричневого), при этом они могут иметь ровные или своеобразные бахромчатые края. Всё это является физиологической нормой и ни в коем случае не говорит о каких-либо заболеваниях. Ткань малых половых губ очень эластична и способна растягиваться. Тем самым по время родов она дает возможность ребенку появиться на свет. Кроме того, из-за множества нервных окончаний малые губы чрезвычайно чувствительны, поэтому при сексуальном возбуждении они набухают и краснеют. Между малыми половыми губами находится преддверие влагалища.

Щелевидное пространство, ограниченное с боков большими половыми губами, носит название половой щели.

Клитор находится спереди вульвы в том месте, где встречаются малые половые губы. Ниже клитора и спереди вагины открывается отверстие мочеиспускательного канала. Через него моча выходит из мочевого пузыря и покидает тело. Клитор - это имеющий форму латинской буквы Y или «рогатки», немного сдавленный с боков половой орган женщины, состоящий из парных пещеристых тел. Клитор состоит из головки, тела, образованного двумя пещеристыми телами, и своеобразных ножек. Головка клитора имеет вид бугорка, расположенного в верхней части входа во влагалище, располагается позади и ниже передней спайки больших губ, между их передними участками. Тело и ножки уходят вглубь тела женщины. Ножки клитора расположены по обе стороны от влагалища. Главное и единственное назначение клитора - концентрировать, накапливать сексуальные ощущения женщины, превращая их в оргастические ощущения. Содержит множество сосудов и нервных окончаний. У разных женщин клитор имеет разные размеры и разное посадочное место в промежности. Длина головки клитора у большинства здоровых женщин равняется 4-5 мм, а её диаметр составляет от 2 до 20 мм. Общая средняя длина клитора, большая часть которого находится внутри тела женщины, составляет около 10 см. Во время оргазма практически не виден. Клитор является гомологом пещеристых тел мужского полового члена.

Вход во влагалище находится чуть выше конца вульвы. У женщин, которые не имели ещё сексуальных отношений, вход частично закрыт складкой слизистой - девственной плевой. Гимен - девственная плева - cкладка слизистой оболочки, соединительная перепонка, расположенная между преддверием и полостью влагалища и зaкрывaющaя вход во влагалище. Имеет небольшие отверстия рaзной величины и формы. Является единственным органом, не изменяющим своих размеров с момента рождения.

Промежность - область между вульвой и анусом.

Вернуться к содержанию

 

Молочные железы

Молочные железы - характерные приспособления для вскармливания новорожденных. У людей молочные железы есть как у женщин, так и у мужчин. По своей структуре они идентичны, различаются лишь степенью развития. До начала полового созревания грудь девочек и мальчиков ничем не отличается. Молочные железы являются производными потовых желез. В рудиментарном виде молочная железа остается у мужчин на всю жизнь, у женщин же с начала полового созревания она увеличивается в своих размерах. Наибольшего своего развития молочная железа достигает к концу беременности, хотя отделение молока (лактация) происходит уже в послеродовом периоде.

У половозрелой женщины грудь образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром. Большей частью своего основания каждая железа прикреплена к большой грудной мышце и частично к передней зубчатой мышце. С наружной стороны между грудьми имеется углубление, называемое пазухой. Основанием своим железа простирается от III до VI ребра, доходя медиально до края грудины. Несколько книзу от середины железы на ее передней поверхности находится сосок, верхушка которого изрыта открывающимися на нем млечными ходами и окружается пигментированным участком кожи - околососковым кружком. Кожа околососкового кружка бугриста благодаря заложенным в ней крупным железам; между ними залегают также большие сальные железы. В коже околососкового кружка и соска расположено много неисчерченных мышечных волокон, которые частью идут циркулярно, частью продольно вдоль соска; последний при их сокращении напрягается, чем облегчается сосание. Само железистое тело состоит из 15-20 конусообразных обособленных долек, которые сходятся радиарно своими верхушками к соску. Молочная железа по типу своего строения относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам. Все выводные протоки одной большой дольки соединяются в млечный ход, который направляется к соску и оканчивается на его верхушке небольшим воронкообразным отверстием. Диаметр молочных протоков от 1,7 до 2,3 мм. Некоторые молочные протоки сливаются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15). Собственно молочная железа, составляющая основу женской груди и называемая также телом молочной железы, представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окружённое слоем жира.

Размер и форма груди индивидуальны. Собственно молочная железа имеет гораздо меньшие размеры, чем вся грудь. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию. Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

Мужская грудь имеет принципиально то же строение, что и женская, но при нормальном гормональном балансе организма не развивается. Грудной сосок и околососковый кружок значительно меньше, чем у женщин. Сосок выступает над поверхностью груди всего на 2-5 мм. Положение сосков относительно вертикали может отличаться. Обычно сосок располагается на высоте пятого ребра, реже - между четвёртым и пятым межрёберными промежутками. У взрослого мужчины тело железы достигает примерно 1,5 см в ширину и 0,5 см в толщину. Дольки и протоки почти не развиты.

Вернуться к содержанию

 

Мужские половые органы

Мужские половые органы

В состав мужских половых органов входят: яички с их оболочками, семявыносящие протоки с семенными пузырьками, предстательная железа, бульбоуретральные железы, половой член, состоящий из пещеристых тел.

Вернуться к содержанию

 

Яички

Яички представляют пару овальной формы несколько сплющенных с боков тел, расположенных в мошонке в паху. Длина яичка равна в среднем 4 см, поперечник - 3 см, масса от 15 до 25 г. При нормальном положении яичка в мошонке верхний конец его обращен вверх и кпереди. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое. К заднему краю яичка подходят семенной канатик и придаток яичка.

Придаток представляет собой узкое длинное тело, в котором различают верхнюю, несколько утолщенную часть - головку придатка и нижний, более заостренный конец; промежуточный участок составляет тело. Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатой окраски. По заднему краю фиброзная ткань оболочки вдается на короткое расстояние внутрь железистой ткани яичка в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения. От него лучеобразно отходят фиброзные перегородки, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности  и, таким образом, делят всю паренхиму яичка на дольки. Число долек яичка доходит до 250-300. Паренхима яичка состоит из семенных канальцев, в которых различают два отдела. В каждой дольке имеется 2-3 канальца и более. Имея извилистое направление в самой дольке, семенные канальцы соединяются друг с другом и суживаются в короткие прямые трубки. Прямые канальцы открываются в сеть ходов. Из сети яичка открываются 12-15 выносящих канальцев, которые направляются к головке придатка. По выходе из яичка выносящие канальцы становятся извилистыми и образуют ряд конических долек придатка. Созревающие спермии во время спермиогистогенеза в виде целых пучков погружены своими головками в цитоплазму внутренних частей клеток Сертоли. Их хвосты выступают в просвет извитых канальцев. Благодаря такому тесному соприкосновению между обоими видами клеток происходит интенсивный обмен веществ, так что клетки Сертоли можно считать не только опорными образованиями, но и клетками с трофической функцией. После ослабления этой связи дифференцированные спермии попадают в водянистую жидкость, заполняющую просветы извитых канальцев семенной железы. Их хвост и центриоли представляют собой локомоторный аппарат, позволяющий спермиям бойко передвигаться. Хвост совершает волнообразные движения винтового характера таким образом, что головка спермия вращается вокруг своей длинной оси и одновременно движется вперед. Канальцы сети яичка принадлежат к выводящим путям. Жидкая составная часть семени только в незначительном количестве продуцируется яичками. Она представляет собой главным образом продукт выделения придаточных желез полового аппарата, открывающихся в выводящие пути. В яичке, в соединительной ткани, лежащей между семенными канальцами, залегают интерстициальные клетки. Это так называемая интерстициальная железа, которой приписывается внутренняя секреция (гормоны - андрогены: тестостерон). Мужские вторичные половые признаки развиваются только под влиянием мужского полового гормона и претерпевают обратное развитие после удаления яичек (кастрация). Под контролем мужского полового гормона находятся и первичные половые признаки (рост придатка яичка, бульбоуретральных желез и полового члена).

Вернуться к содержанию

 

Семявыносящий проток

Семявыносящий проток парный, будучи непосредственным продолжением канала придатка, отличается от него большей толщиной своих стенок. Отделенный от яичка сосудами, он поднимается кверху и входит в состав семенного канатика. В составе семенного канатика он поднимается вертикально вверх к поверхностному паховому кольцу. Достигнув мочевого пузыря, проток загибается ко дну мочевого пузыря и подходит к предстательной железе. В нижнем своем отделе он заметно расширяется в виде ампулы семявыносящего протока. Длина равняется 40-45 см. Средний диаметр 2,5 мм, ширина его просвета всего 0,2-0,5 мм. Стенка состоит из трех слоев: наружной фиброзной оболочки, затем средней мышечной и внутренней слизистой. Семенные пузырьки лежат латерально от семявыносящих протоков, между дном мочевого пузыря и прямой кишкой. Каждый семенной пузырек представляет собой сильно извитую трубку, имеющую в расправленном виде длину до 12 см, в нерасправленном - 5 см. Нижний заостренный конец семенного пузырька переходит в узкий выделительный проток, который проходит через толщу предстательной железы и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала узким отверстием у основания семенного бугорка.

Вернуться к содержанию

 

Предстательная железа

Предстательная железа представляет собой меньшей частью железистый, большей частью мышечный орган, охватывающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. Как железа она выделяет секрет, составляющий важную часть спермы и стимулирующий спермин, и потому развивается ко времени полового созревания. Имеются указания и на наличие эндокринной функции железы. Как мышца она является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала, в частности препятствующим истечению мочи во время эякуляции, вследствие чего моча и сперма не смешиваются. До наступления половой зрелости является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания (17 лет) становится и железой. Формой и величиной напоминает каштан. В ней различают основание, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку. Передняя выпуклая поверхность железы обращена к лобковому симфизу, от которого отделяется рыхлой клетчаткой и заложенным в ней венозным сплетением. Задняя поверхность прилежит к прямой кишке, отделяясь от последней только пластинкой тазовой фасции; поэтому ее можно прощупать на передней стенке прямой кишки пальцем. Уретра проходит через предстательную железу от ее основания к верхушке, располагаясь в срединной плоскости, ближе к передней поверхности железы, чем к задней. Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, направляются в толще ее вниз, медиально и кпереди. Средняя доля железы представляет значительный хирургический интерес, так как, увеличиваясь при гипертрофии, может быть причиной расстройства мочеиспускания. Наибольшим диаметром предстательной железы является поперечный (близ основания); он равен в среднем 3,5 см, переднезадний - 2 см, вертикальный - 3 см. Ткань простаты состоит из желез, погруженных в основу, состоящую главным образом из мышечной ткани; дольки ее состоят из тонких, слегка разветвленных трубочек числом около 20-30, которые открываются на задней стенке предстательной части уретры. Часть предстательной железы кпереди от проходящего через нее мочеиспускательного канала состоит почти исключительно из мышечной ткани.

Вернуться к содержанию

 

Бульбоуретральные железы

Бульбоуретральные железы представляют собой две железки, каждая величиной с горошину, которые располагаются над задним концом луковицы пениса. Выводной проток этих желез открывается в губчатую часть мочеиспускательного канала. Железы выделяют тягучую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.

Вернуться к содержанию

 

Половой член

Половой член составляет вместе с мошонкой наружные половые органы. В его состав входят три тела: парное пещеристое и непарное губчатое. Название этих тел обусловлено тем, что они состоят из многочисленных перекладин, фиброзно-эластических тяжей с примесью неисчерченных мышечных волокон, среди густого сплетения которых есть промежутки, пещеры, выстланные эндотелием и заполненные кровью. Пещеристые тела представляют собой два длинных цилиндрических тела с заостренными концами. Эти два тела покрыты общей белочной оболочкой. Губчатое тело лежит снизу пещеристых тел члена и пронизано во всю длину мочеиспускательным каналом. Оно имеет меньший, чем два других пещеристых тела, диаметр (1 см), но в отличие от них утолщается на обоих концах, образуя спереди головку члена, а сзади луковицу. Задняя часть полового члена, прикрепленная к лобковым костям, носит название корня. Кпереди половой член оканчивается головкой. Промежуточная между головкой и корнем часть называется телом. Кожа полового члена у основания головки образует свободную складку, которая носит название крайней плоти. На нижней стороне головки члена крайняя плоть соединена с кожей головки уздечкой. Головка полового члена  - конусообразное утолщение полового члена, заканчивающееся отверстием мочеиспускательного канала. Головка полового члена при эрекции менее упруга, чем сам фаллос, что снижает риск травмирования женских половых органов при половом контакте. Кроме того, головка всегда более чувствительна остальных частей полового члена, так как богата нервными окончаниями. Наиболее чувствительна самая нижняя её часть - венец (коронка). В нижней части головки полового члена находится уздечка, которая при половом акте оттягивает головку вниз таким образом, что её венец входит в соприкосновение (трётся) со стенками влагалища, возбуждая нервные окончания в венце (коронке) головки и нервные окончания влагалища. Мочеиспускательный и семяизвергающий канал выходит в головку полового члена в виде небольшой щели от 3 до 5 мм. Отверстие уретры представляет собой вертикальную щель, обрамленную так называемыми губками. Уретра пронизана многочисленными канальцами, открывающимися в противоположном потоку мочи направлении. Это простое и "гигиеничное" решение: моча вырывается из уретры не широким брызгающим потоком, а закрученной дугообразной струей.

Крайняя плоть - составная часть внешних половых органов, которая формирует анатомическое покрытие головки полового члена и клитора. Внешний эпителий имеет защитную функцию для головки (полового члена или клитора), мочеиспускательного отверстия (у мужчин) и внутреннего препуциального эпителия, таким образом, уменьшая внешнее раздражение или загрязнение. Крайняя плоть является специализированной тканью, занимая промежуточное положение между слизистой оболочкой и кожей, она подобна векам, малым половым губам, заднему проходу и губам. Мужская крайняя плоть также обеспечивает достаточную слизистую оболочку и кожу, чтобы закрыть весь половой член во время эрекции. Уникальная иннервация крайней плоти функционально делает ее эрогенной зоной. Крайняя плоть состоит из наружного и внутреннего листков, прикрепляющихся у венечной борозды. На нижней стороне головки расположена уздечка (подобна уздечки ниже языка) - полоска кожи, соединяющая крайнюю плоть с головкой. Уздечка - что-то вроде ограничителя; она не позволяет крайней плоти сдвигаться дальше определенного места, особенно во время эрекции. В уздечке больше нервных окончаний (тельца Мейснера), чем в головке. Как и венчик, это наиболее чувствительная часть полового члена. При короткой уздечке, мешающей полному раскрытию головки полового члена и что может вызывать болезненные ощущения, возможно ее надрезание. На внутреннем листке расположены сальные железы, секрет которых является основной частью смегмы (препуциальной смазки). Крайняя плоть при растяжении составляет примерно половину всей кожи полового члена. Наличие крайней плоти дает дополнительную подвижность кожи полового члена, что позволяет избежать применения дополнительных смазок при фрикциях. Это известно как "скользящее действие". Крайняя плоть облегчает проникновение полового члена во влагалище или анус без трения, поскольку крайняя плоть разворачивается. В течение полового акта крайняя плоть полового члена скользит вверх и вниз по стволу полового члена, стимулируя головку и чувствительные эрогенные рецепторы крайней плоти непосредственно. На выходе головка частично или полностью охвачена крайней плотью. Скользящее действие - это природой предназначенный механизм полового акта. Также, это доставляет дополнительное сексуальное удовольствие.

Благодаря особому устройству кровеносных сосудов члена кровь в пещеристых телах может задерживаться, что приводит к их уплотнению при эрекции.

Вернуться к содержанию

 

Мошонка

Мошонка  - кожно-мышечное мешковидное образование, содержащее яички. Представляет собой вырост брюшной полости, расположенный в промежности между половым членом и анусом. У человека после полового созревания основание мошонки покрыто лобковыми волосами. Внутри неё существует продольная перегородка, разделяющая её на две половины, в каждой из которых находится яичко с придатком и семенным канатиком. Размещение яичек в мошонке позволяет создавать для них температуру ниже, чем внутри тела. Оптимальной температурой считается 34,4 °С Температура поддерживается примерно постоянной за счёт того, что мошонка опускается ниже в тёплых условиях и подтягивается к телу в холодных условиях. Одно яичко обычно расположено ниже другого, что позволяет им не быть придавленными друг к другу в поперечном направлении. Основные слои мошонки - кожа, мясистая оболочка, фасции и мышцы.

Вернуться к содержанию

 

 

К симптомам венерических заболеваний относят 

  • выделения из мочеиспускательного канала (уретры), влагалища, шейки матки - белого, серого, зеленого, желтого цвета, слизистого, слизисто-гнойного, гнойного характера, пенистой, творожистой, жидкой консистенции, с запахом (кислый, гнилостный, "рыбный") и без него;

  • зуд в области половых органов, жжение;

  • болезненность в мочеиспускательном канале, в области промежности;

  • учащенные позывы на мочеиспускание;

  • болезненное мочеиспускание;

  • кровянистые выделения или кровотечения из половых органов;

  • покраснения, потертости, язвочки, бородавки, пузырьки в области половых органов или заднего прохода;

  • изменение цвета мочи, появление в ней нитей, хлопьев, комочков, крови.

Симптомами инфекции также являются боли в низу живота, в пояснице, в паховой области, в промежности, часто сопровождающиеся подъемом температуры тела. Увеличение регионарных лимфатических узлов - это тоже симптомы венерического заболевания. К признакам венерического заболевания также относится появление высыпаний в области половых органов и промежности: покраснения, эрозии, язвочки, папиломы, бородавки, пузырьки и т.д.

Симптомами заболеваний женских половых органов наиболее часто являются бели, кровянистые выделения или кровотечение из половых органов. Большинство гинекологических болезней сопровождается в различной степени выраженными болями в животе. Симптомы гинекологических заболеваний могут явиться отражением болезней органов, соприкасающихся с внутренними половыми органами (мочевой пузырь, прямая кишка). Расстройства менструаций и кровотечения наблюдаются при нарушении функции яичников, при осложнениях беременности. Часто эти признаки наблюдаются при воспалительных (инфекционных) заболеваниях половых органов, при опухолях половой сферы женщины. Болями или неприятными ощущениями в нижнем отделе живота и пояснице сопровождаются почти все женские болезни. Они могут возникать внезапно и носить острый характер в начале болезни (при острых воспалительных заболеваниях), могут появиться в процессе развития болезни (при хронических заболеваниях), или впервые появиться при далеко зашедшем гинекологическом заболевании, лечение которого уже затруднено (например, при раке женских половых органов).

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём и опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях.

Cимптомы заболеваний мужской половой системы 

Бесплодие, болезненное мочеиспускание, боль в области живота и половых органов, выделения из половых органов, импотенция, энурез, нарушения эрекции и эякуляции, фимоз.

Вернуться к содержанию

 

 

Заболевания

Все заболевания органов репродуктивной системы можно разделить на три большие группы:

Первая - заболевания воспалительного характера. Обычно их вызывают патогенные микроорганизмы, специфические (и тогда говорят о заболеваниях, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея или туберкулез половых органов) или неспецифические.

Вторая группа - гормональные (или гормонозависимые) заболевания, вызываются нарушениями в работе желез внутренней секреции.

И третья группа - заболевания дистрофического или гиперпластического характера. К этой группе относятся различные опухоли, кисты и новообразования. 

Болезни у мужчин

Рак мошонки

Везикулит

Кавернит

Эпидидимит

Воспалительные заболевания мошонки и ее органов

«Синдром мошонки виолончелиста»

Неопустившееся яичко

Аномалии мужских половых органов

Баланит и баланопостит

Болезнь Пейрони

Импотенция (эректильная дисфункция)

Остроконечные кондиломы полового члена

Уретрит

Стриктура мочеиспускательного канала

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Рак полового члена

Фимоз

Генитальный герпес

Кожный рог полового члена

Фуникулоцеле

Орхит

Простатит

Опухоли предстательной железы

Аденома простаты

Бактериальный вагиноз

Хламидиоз

Гонорея

Папилломавирус человека (HPV)

Сифилис

Трихомониаз

Беджель

Болезни у женщин

Кандидоз влагалища

Бактериальный вагиноз

Хламидиоз

Гонорея

Сифилис

Трихомониаз

Беджель

Аднексит

Аплазия матки и влагалища

Апоплексия яичника

Бартолинит

Внематочная беременность

Внутриматочная перегородка

Внутриматочные синехии

Воспалительные заболевания женских половых органов

Вульвит

Генитальный туберкулез

Дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы

Дисплазия шейки матки

Инородные тела в матке

Истинная эрозия шейки матки

Киста желтого тела

Кольпит

Кондиломы вульвы

Крауроз и лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия шейки матки

Миома матки

Неправильные положения половых органов

Непроходимость влагалища и шейки матки

Опущение матки и влагалища

Параметрит

Параовариальные кисты яичников

Пельвиоперитонит

Рак влагалища

Рак вульвы (наружных половых органов)

Рак маточной трубы

Рак шейки матки

Рак эндометрия

Рак яичников

Саркома матки

Удвоение матки и влагалища

Фолликулярные кисты яичников

Эктопия шейки матки. Эктропион.

Эндометриоз

Эндометрит

Эндоцервицит

Эритроплакия шейки матки

Увеличение груди

Уменьшение груди

Рак молочной железы (рак груди)

Уплотнения в груди

Саркома молочной железы

Опухоли молочной железы

Галакторея

Галактоцеле

Гинекомастия

Жировой некроз молочной железы

Повреждения молочных желез

Пороки развития молочных желез

Вернуться к содержанию

 

 

Исследования при заболеваниях женской половой системы

  • Оценка состояния репродуктивной системы по данным тестов функциональной диагностики

  • Влагалищный мазок

  • Патологические результаты мазка Папаниколау

  • УЗИ органов малого таза

  • Meдицинские обследования для женщин старше 40 лет

  • Контрольные медицинские исследования для женщин в возрасте 20-30 лет

  • Гистерография

  • Гистероскопия

  • Гистеросальпингограмма

  • Обследование молочной железы (осмотр, УЗИ, маммография)

 

Исследования при заболеваниях мужской половой системы

Вернуться к содержанию

 

 

К каким докторам обращаться

Женщинам

Гинеколог

Маммолог

Акушер

Онколог

Эндокринолог

Венеролог

Дерматолог

Мужчинам

Уролог

Андролог

Венеролог

Онколог

Проктолог

Вернуться к содержанию

 





Вверх