Заказать звонок
Звоните в Киев
Киев
Здоровье от А до Я
Здоровая жизнь
13.01.2014
Текст подготовлен: Алена Кондратенко
Травмы мочеполовых органов

травма мочепол

Определение понятия (что это?)

Причины

Механизмы возникновения и развития (патогенез)

Клиническая картина (симптомы и синдромы)

Диагностика

Лечение

К каким докторам обращаться

Источники
 

 

 

Определение понятия

Травмы почки. Среди всех органов мочеполовой системы наиболее часто при травме повреждаются именно почки. Анатомическое строение предполагает, что почки — подвижный орган, не прочно зафиксированный в пространстве организма. Воздействие внешней силы на почку может вызвать закрытые (подкожные) или открытые повреждения. 

Закрытую травму почки человек может получить при автомобильных авариях, на улице, при падении с высоты, в быту, во время занятий спортом. Причиной травмы может также стать сотрясение тела при падении или удар в живот или поясницу. В момент удара почка травмируется о ребра или позвоночник. Закрытые травмы бывают различной степени тяжести. Наиболее часто встречаются ушибы, составляющие 80% из всех травм почек. Ушибы проявляются небольшими кровоизлияниями в ткань почки без гематомы и разрыва ткани почки. Но не стоит переоценивать незначительность повреждения. Получив травму почки, не откладывайте Ваш визит к врачу. Помните, что даже самый незначительный удар или ушиб может вызвать серьезные повреждения органа.

Кровоизлияния в ткань почки могут сопровождаться образованием гематомы в почке, надрывами почечной ткани.

При падении с большой высоты высока вероятность разрыва почки. Дело в том, что почка — орган, состоящий из полостей, содержащих жидкость. Сильное сотрясение жидкости в почке разрывает ее.

Отрыв почки от почечной ножки вызывает сильное кровотечение и может привести к смерти пострадавшего. Сильные повреждения почки обычно сопровождаются повреждениями органов брюшной полости. В таких случаях нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Открытые травмы почек образуются после огнестрельных или ножевых ранений. Такие повреждения могут сочетаться с ранениями органов брюшной полости, грудной клетки и позвоночника. Положение пострадавшего осложняется тем, что через открытую травму в почку проникают инфекции, вызывая нагноение.

Повреждения мочеточника происходят довольно редко. Мочеточники близко расположены к органам брюшной полости, поэтому зачастую повреждения мочеточников связаны с травмами этих органов.

Травмы мочевого пузыря. Причиной повреждений мочевого пузыря в 80% случаев является закрытая травма. Мочевой пузырь расположен в тазу, защищающем орган от травм. Отрытые повреждения мочевого пузыря бывают следствием огнестрельных, колотых или резаных ранений. Обычно такие повреждения сопровождаются травмами соседних органов. Симптомы открытых травм во многом схожи с симптомами закрытых повреждений. Открытые травмы опаснее и протекают сложнее в связи с повреждениями соседних органов и занесенными инфекциями. 

Травмы мочеиспускательного канала у мужчин происходят гораздо чаще, чем у женщин. Это объясняется анатомическим строением органа: у женщин мочеиспускательный канал составляет 2 см. в длину, у мужчин в среднем достигает 23 см.

Вернуться к содержанию

 

 

Причины заболевания

Закрытая травма почек может быть также следствием заболеваний почек или аномалий ее развития:

1. гидронефроз

2. подковообразная почка

3. тазовая дистопия

4. опухоль почки

Закрытые повреждения мочеточника могут образоваться в результате травмы, диагностического или лечебного инструментального вмешательства. Мочеточник может быть травмирован катетером, если в мочеточнике есть сужения. Открытые повреждения мочеточника образуются вследствие огнестрельных и ножевых ранений, чаще при проникающем ранении живота.

Повреждения мочевого пузыря можно получить при  переломах костей таза в результате автомобильной аварии, падения, удара или бытовой травмы. При переломе костей таза мочевой пузырь повреждается отломками костей или от натяжения связок, фиксирующих мочевой пузырь к стенкам таза. Повреждение, как правило, вызывает ушиб или разрыв мочевого пузыря. Зачастую повреждения мочевого пузыря сочетаются с травмами мочеиспускательного канала. Повреждения мочевого пузыря в совокупности с переломами таза вызывают внутреннее кровотечение.

Причиной закрытой травмы уретры может стать травма промежности, перелом полового члена или инструментальное обследование. При этом может произойти полный или частичный разрыв мочеиспускательного канала без нарушения наружных покровов. Полный разрыв уретры приводит к тому, что при мочеиспускании моча проникает в ткани соседних органов, вызывая значительные осложнения. Разрывы и повреждения уретры сопровождаются появлением ее сужения или стриктуры. Причиной открытых повреждений уретры являются колотые, резаные раны, а также огнестрельные ранения. При неглубоких повреждениях кровотечение из раны может не нарушать мочеиспускания, боль при этом незначительна, рана обычно скоро заживает. При более глубоких ранениях могут быть одновременно поврежденны половой член, мочевой пузырь и прямая кишка. Мочеиспускание нарушается, попавшая в рану моча вызывает нагноение. Сильное кровотечение приводит к образованию гематом.

Травмы яичек. Получить закрытую травму яичка несложно — она может возникнуть в результате падения, удара ногой или футбольным мячом, езды верхом или на велосипеде. Более тяжелые повреждения яичка — открытые травмы - результат резаных, колотых или рваных ран. Чаще такие повреждения сочетаются с ранениями бедра, полового члена. Получить такую травму можно, например, при автомобильной аварии.

Травмы полового члена. Сильное воздействие на неэрегированный половой член (например, удар при падении, драке или аварии) может вызвать закрытые травмы полового члена, к которым относят: 

  • ушибы
  • разрывы оболочки
  • перелом
  • вывих
  • ущемление.

Среди травм наиболее часто встречаются ушибы. Половой член при этом отекает, образуются гематомы.

Открытые травмы полового члена возникают при огнестрельных или ножевых ранениях.

Вернуться к содержанию

 

 

Механизмы возникновения и развития заболевания (патогенез)

Закрытые повреждения почки делят на 6 групп в зависимости от характера и имеющихся травматических изменений в почке и окружающей паранефральной клетчатке.

1. Ушиб почки, при котором отмечаются множественные кровоизлияния в почечной паренхиме при отсутствии макроскопического ее разрыва и субкапсулярной гематомы.

2. Повреждения паранефральной клетчатки и разрывы фиброзной капсулы, что может сопровождаться мелкими надрывами коры почки.

3. Подкапсулярный разрыв паренхимы, не проникающий в лоханку и чашечки.

4. Разрыв фиброзной капсулы и паренхимы почки с распространением его на лоханку или чашечки. Такие травмы сопровождаются кровоизлияниями и затеками мочи в паранефральную клетчатку с формированием урогематомы.

5. Размозжение почки.

6. Отрыв почки от почечной ножки, а также изолированное повреждение почечных сосудов с сохранением целостности самой почки.

Любое открытое повреждение почки сопровождается некрозом паренхимы, что обусловлено повреждением сосудов. В последующем в этих участках образуется фиброзная ткань, что приводит к атрофии почки. Открытые повреждения почки всегда ведут к инфицированию раны.

Повреждения мочеточника могут быть как закрытые, так и открытые. Повреждения мочеточника часто осложняются его структурой. Изолированные закрытые повреждения мочеточника встречаются крайне редко в связи с тесной анатомической близостью его к париетальной брюшине, крупным сосудам и позвоночнику. При этом частая комбинация повреждений мочеточника и органов брюшной полости затрудняет диагностику травм мочеточника, так как эти признаки отступают на второй план. Выделяют особую группу повреждений мочеточника при диагностических или лечебных эндовезикальных инструментальных вмешательствах.

Повреждения мочевого пузыря подразделяются на закрытые и открытые. Закрытые повреждения, в свою очередь, делятся на внебрюшинные и внутрибрюшинные разрывы. Закрытые повреждения (разрывы) мочевого пузыря.

Внебрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие двух причин: от натяжения связок, фиксирующих мочевой пузырь к стенкам таза, и вследствие ранения его отломками костей при переломах костей таза. Наиболее часто повреждается заднебоковая стенка мочевого пузыря. Величина разрыва может быть различной — от мелких до обширных ран и отрыва мочевого пузыря от мочеиспускательного канала. Глубина повреждения также может варьировать — от поверхностных непроникающих до проникающих в полость пузыря через все слои его стенки. Внебрюшинные разрывы наступают, как правило, при пустом или незначительно наполненном мочевом пузыре. Внутрибрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие удара или сдавления области наполненного мочевого пузыря из-за повышения в нем гидростатического давления. При перерастянутом мочевом пузыре верхушка его, покрытая брюшиной и не имеющая костной защиты, имеет наименее прочную стенку, и поэтому разрыв происходит именно в этом месте, а моча изливается в брюшную полость.

Повреждения мочеиспускательного канала. По частоте занимают первое место среди травм мочеполовых органов и часто сочетаются с переломами костей таза. Повреждения мочеиспускательного канала разделяют на закрытые и открытые. Те и другие, в свою очередь, могут быть изолированными, комбинированными, проникающими и непроникающими. Закрытые повреждения мочеиспускательного канала имеют место при сохранении целости наружных покровов. При воздействии внешней силы (удар в промежность, падение промежностью на острый предмет) обычно повреждается бульбозная часть уретры, при переломе костей таза — перепончатая и простатическая. При любом механизме травмы повреждения уретры могут иметь разную степень — от незначительного разрыва одного из слоев стенки до полного поперечного разрушения канала.

Открытые повреждения мочеиспускательного канала имеют место при нарушении целости кожных покровов. Причиной их обычно являются колотые, резаные раны, а также огнестрельные ранения. Такие повреждения могут быть изолированными и комбинированными.

Повреждения яичка и его придатка. Могут быть закрытыми и открытыми. Закрытая травма яичка встречается довольно часто и возникает в результате удара, падения. Ушиб яичка сопровождается резкой болью, нередко болевым шоком, развитием гематомы мошонки. При этом наблюдается значительное увеличение размеров мошонки, отек и синюшность ее покровов. При направленном и сильном ударе возможно смещение яичка в паховый канал, под кожу живота, промежности, бедра (вывих яичка).

Открытые повреждения яичка и его придатка относятся к наиболее тяжелым и бывают резаными, колотыми, рваными. Края раны расходятся, в нее в большинстве случаев выпадают одно или оба яичка. Исход ранения зависит от характера повреждения яичка. Если кровоснабжение его сохранено, отдельные участки паренхимы в дальнейшем восстанавливаются и функция яичек частично сохраняется. В связи с этим при первичной обработке раны следует сохранять даже небольшие жизнеспособные участки.

Закрытые повреждения — ушибы, разрывы белочной оболочки, перелом, вывих и ущемление полового члена. Ушиб полового члена возникает при воздействии травмирующей силы на неэрегированный орган. Для разрыва (“перелом”) полового члена характерно повреждение белочной оболочки и ткани пещеристых тел. “Перелом” случается при изгибе эрегированного полового члена. При вывихе происходит разрыв плотных тяжей, соединяющих пещеристые тела с лонными костями и связками, фиксирующими половой член к лобковому сифмизу.

При травматической ампутации полового члена единственно возможной лечебной мерой является первичная хирургическая обработка раны с удалением инородных тел и наложением швов на культю полового члена. При более легких ранениях лечебная тактика должна быть только органосохраняющей. К повреждениям полового члена относятся также ожоги и отморожения. После ожогов и отморожений III степени кожа полового члена подвергается рубцеванию, что нарушает физиологическую функцию органа. В связи с этим при лечении таких повреждений необходимо возможно более раннее пластическое замещение дефектов кожи полового члена.

Вернуться к содержанию

 

 

Клиническая картина заболевания (симптомы и синдромы)

Основной признак повреждения почки — триада симптомов: боли в поясничной области, ее припухлость, гематурия.

1. Боли в поясничной области при травме почки могут возникать в результате повреждения тканей поясничной области, тканей, окружающих почку, растяжения фиброзной капсулы почки, давления забрюшинной гематомы на париетальную брюшину, окклюзии мочеточника сгустками крови. В зависимости от причины боли могут быть тупыми, острыми или приступообразными.

2. Припухлость в поясничной области при травме почки объясняется двумя причинами — гематомой, сформировавшейся в подкожной жировой клетчатке и мышцах поясничной области, и гематомой (урогематомой) в забрюшинном пространстве.

Наиболее характерным признаком повреждения почки является гематурия, характер и продолжительность которой зависят от степени или места повреждения почки. Гематурия может быть поздней (вторичной), что обычно обусловлено гнойным расплавлением тромбов. Обычно гематурия продолжается в течение 4—5 дней после перенесенной травмы, редко — до 2—3 недель.

При легких повреждениях почки (ушиб, субкапсулярная гематома, разрыв фиброзной капсулы) общее состояние больного, как правило, остается удовлетворительным. Артериальное давление и пульс нормальны. Диагноз устанавливают на основании анамнеза, наличия изолированных болей в поясничной области с характерной иррадиацией, ссадин, подкожных кровоизлияний в поясничной области, ее припухлости, макро- или микрогематурии.

При субкапсулярных разрывах почки клинические проявления травмы будут более ярко выражены. Больного беспокоят постоянные или приступообразные боли. В случае массивной гематурии могут иметь место колебания артериального давления и учащение пульса. Симптомы раздражения брюшины (перитонизм) могут наблюдаться при этих видах повреждений почки за счет раздражения ее париетального листка урогематомой.

Симптомами глубоких повреждений паренхимы почки с вовлечением в разрыв чашечно-лоханочной системы являются: тяжелое общее состояние больного, боли на стороне травмы с иррадиацией в нижние отделы живота, снижение артериального давления, нитевидный пульс, нарастающая урогематома, напряжение мышц передней брюшной стенки. Наличие гематурии со сгустками является одним из основных признаков вовлечения в разрыв чашечно-лоханочной системы.

При отрыве почки от почечной ножки или изолированном повреждении почечных сосудов быстро развивается клиническая картина тяжелого шока, сопровождающегося анемизацией больного, падением артериального давления вплоть до коллапса. Гематурия как симптом в данном случае отсутствует.

Среди повреждений почки можно выделить ятрогенную травму, являющуюся результатом диагностических и лечебных манипуляций.

Травмированный человек с открытой травмой почки обычно находится в тяжелом состоянии. Общее состояние больных тяжелое, с явлениями шока. Ведущими симптомами ранения почки являются гематурия (в 80—90 % случаев), а также и наличие мочи в ране, что можно подтвердить индигокарминовой пробой.

В первые часы после ранения тяжесть состояния пострадавшего обусловлена самой травмой и кровопотерей. В дальнейшем, на 3—5 сутки развиваются гнойно-воспалительные процессы, которые могут привести к уросепсису.

Открытые травмы почек могут стать причиной развития таких заболеваний, как:

  • хронический пиелонефрит
  • камни почек
  • гидронефроз.

Признаками повреждения мочеточника являются гематурия, боли и припухлость в поясничной области, повышение температуры тела. Мочевая инфильтрация забрюшинной клетчатки вызывает припухлость поясничной области, болезненность при ее пальпации.

Если Вы почувствовали хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к квалифицированному специалисту: урологу или андрологу.

Основными признаками повреждения мочевого пузыря являются боли, нарушение мочеиспускания и кровотечение. При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря боли локализуются внизу живота и над лобком с иррадиацией в промежность, прямую кишку, половой член. Другой важный симптом выражается в невозможности самостоятельного мочеиспускания, его затруднении и учащении. Нередко отмечаются бесплодные позывы на мочеиспускание, сопровождающиеся выделением небольшого количества мочи, окрашенной кровью, или чистой крови. При внутрибрюшинном разрыве сам акт мочеиспускания может отсутствовать, как и позывы на мочеиспускание. Характерным признаком повреждения мочевого пузыря является гематурия. Наиболее часто наблюдается терминальная гематурия, но может быть и тотальная.

При открытой травме мочевого пузыря у пострадавшего сразу возникают следующие признаки повреждения:

  • шок
  • боль внизу живота
  • кровь в моче
  • частые позывы на мочеиспускание
  • выделение мочи из раны.

При закрытых травмах уретры возникают следующие симптомы:

  • выделение крови из мочеиспускательного канала вне акта мочеиспускания
  • задержка мочеиспускания
  • гематома промежности.
  • Разрыв уретры может вызвать у пострадавшего тяжелый болевой шок. Кожа мошонки и промежности при повреждениях может обретать сине-багровый цвет, появляется сильный отек, резкие боли. При полном разрыве уретры выделение крови не происходит.

При повреждении уретры симптоматика зависит от механизма травмы, ее объема и характера. Наиболее частым и характерным симптомом повреждения уретры считается триада симптомов — уретроррагия, задержка мочеиспускания и гематома промежности (урогематома).

Уретроррагия возникает тотчас после травмы и при первой попытке мочеиспускания. Характерным является выделение крови из наружного отверстия уретры вне акта мочеиспускания. Задержка мочеиспускания может быть полной или частичной. Формирование промежностной урогематомы происходит в результате попыток мочеиспускания, при этом имеющаяся гематома превращается в урогематому. Частое присоединение инфекции на фоне разрыва уретры приводит к флегмоне и уросепсису.

При неглубоких колотых ранах раневой канал короткий, самопроизвольно закрывается при удалении колющего орудия и быстро заживает. При более глубоких колотых ранах промежности, кроме уретры, могут быть одновременно повреждены прилегающие мягкие ткани, половой член, мочевой пузырь и прямая кишка. Кровотечение в этих случаях приводит к образованию значительных гематом, а при попадании мочи в рану могут возникнуть инфильтрация мочой и нагноение урогематомы.

Резаные раны мочеиспускательного канала характеризуются уретроррагией, нарушением мочеиспускания. Рваные раны уретры встречаются редко и всегда в висячей ее части, чаще одновременно с ранением полового члена.

Огнестрельные ранения уретры редко встречаются в мирное время, особенностью их являются обширные дефекты стенки уретры в месте повреждения. Ранения уретры часто бывают комбинированными и сопровождаются повреждением костей, прямой кишки, полового члена.

При травмах яичек возникает резкая боль в ушибленном месте, зачастую сопровождающаяся болевым шоком и развитием гематомы мошонки. Мошонка значительно увеличивается в размерах, отекает, кожа ее становится красно-синюшного цвета. Если ушиб незначителен, то через 2—3 недели после травмы гематома рассасывается, яичко принимает прежние размеры. При сильном ушибе возможна даже атрофия яичка.

При сильном ударе яичко может сместиться в паховой канал, под кожу живота, промежности и бедра, т. е. произойти вывих яичка.

Даже если Вам кажется, что полученная травма несерьезна, придти на осмотр к врачу не помешает. Любое, казалось бы, незначительное повреждение может спровоцировать впоследствии опухоль яичка.

При переломе полового члена возникают следующие симптомы:

  • слышен хруст
  • резкая боль
  • отечность
  • гематома
  • увеличение полового члена
  • багрово-синий окрас тканей.

Ущемление  полового члена у взрослого человека может произойти при мастурбации или при попытках поддерживать эрекцию путем надевания различных колец, перетягивания шнуром или проволокой. При ущемлении возникает отечность, длительное сдавление полового члена большой силы может грозить полной гангреной органа.

Вернуться к содержанию

 

 

Диагностика заболевания

Диагноз травмы почки выставляется на основании жалоб больного, анамнеза и клинических признаков. Основным методом диагностики вида и степени повреждения почки является рентгенологическое исследование, которое начинают с обзорного снимка. Наиболее эффективным методом диагностики закрытых травм почки является экскреторная урография. С ее помощью получают сведения о стороне повреждения, анатомо-фунциональном состоянии поврежденной почки, степени повреждения, наличии и функциональном состоянии контралатеральной почки.

В случае отсутствия информации при проведении экскреторной урографии или при отягощенном аллергологическом анамнезе и непереносимости рентгеноконтрастных препаратов возможно проведение ретроградной уретеропиелографии.

В диагностике закрытой травмы почки возможно использование таких методов исследования, как аортография и почечная флебография. Показания к этим методам исследования должны быть строго индивидуальными.

Важное значение приобрели радиоизотопные и ультразвуковые методы исследования.

Для уточнения особенностей повреждения почки применяют различные диагностические методы, начиная с наименее травматичных и завершая более травматичными. Если ни одним из перечисленных методов не удается установить характер и степень повреждения почки, а состояние больного прогрессивно ухудшается, то следует предпринять экстренное оперативное вмешательство, во время которого и решается вопрос о жизнеспособности органа.

Наличие раны в поясничной области, направление раневого канала, гематурия, выявление мочи в ране свидетельствуют об открытом повреждении почки. Для подтверждения диагноза используются специальные урологические методы исследования.

Диагностировать повреждения мочеточника врач может на основе данных:

  • хромоцистоскопия
  • экскреторная урография
  • ретроградная уретерография

Для подтверждения диагноза травмы мочевого пузыря врач использует следующие методы обследования:

  • катетеризация мочевого пузыря
  • цистографию
  • экскреторную урография.

Диагноз в большинстве случаев повреждения уретры не вызывает затруднений. Основным вопросом является выяснение характера и степени повреждения уретры, что в свою очередь будет влиять на выбор и объем лечения. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, данных ретроградной уретрографии.

При открытых повреждениях мочеиспускательного канала, как и при закрытых, основное значение имеет уретрография. Дифференциальная диагностика ранений заднего отдела уретры и мочевого пузыря основывается на том, что при ранении мочевого пузыря выделение мочи из раневого отверстия бывает непроизвольным и постоянным, а при ранении уретры связано с актом мочеиспускания.

Вернуться к содержанию

 

 

Лечение заболевания

Консервативное лечение

При тяжелых травмах почки врач сочетает обследование с реанимацией больного или выведением его из шока. Если при этом состояние больного ухудшается, а характер и степень повреждения почки не установлены, то пострадавшему требуется экстренное оперативное вмешательство, цель которого — сохранить поврежденный орган.

При легких травмах почки, когда состояние больного стабилизировалось, нет внутреннего кровотечения и гематомы, врач назначает курс болеутоляющих и кровоостанавливающих средств, антибактериальную терапию. Лечение больного в стационаре происходит в течение 10—15 дней при соблюдении постельного режима.

При лечении закрытых травм яичка врач-андролог предписывает больному постельный режим, антибактериальную терапию, согревающие компрессы и физиотерапевтическое лечение для рассасывания гематомы. При серьезных повреждениях, когда в мошонке скапливается большое количество крови, применяют оперативное вмешательство с целью удаления гематомы, накладывания швов при разрыве и полного или частичного удаления яичка. Хирургическим вмешательством также устраняют открытые повреждения яичек.

Лечебную тактику врач выбирает исходя из серьезности повреждения полового члена. При ушибах пострадавший должен соблюдать покой, половой член и мошонка должны находиться в приподнятом положении. К травмированному органу прикладывают лед или делают холодные компрессы.

При разрыве полового члена или вывихе необходима операция, при которой поврежденную оболочку зашивают, а половой член вправляют в его кожный мешок, соединяя разорванные ткани. Инородные предметы, вызывающие ущемление полового члена, удаляют. При длительном воздействии ущемляющее кольцо погружается в отечные ткани, чтобы безопасно извлечь кольцо, врач делает рентгеновский снимок.

Хирургическое лечение

При любой открытой травме почки необходимо немедленно вызвать «скорую медицинскую помощь». Пострадавшему потребуется срочное хирургическое вмешательство для сохранения поврежденной почки. Если же существующие многочисленные разрывы ткани почки говорят о нежизнеспособности органа, то почку удаляют.

Лечение повреждений мочеточника может происходить только хирургическим путем.

В момент травмы мочевого пузыря у пострадавшего может развиваться болевой шок. Поэтому лечение врач начинает с проведения противошоковых мероприятий. Дальнейшее лечение — только оперативное. Лишь при легких незначительных повреждениях хирургическое вмешательство не применяется, а проводится антибактериальная терапия, и по необходимости врач устанавливает катетер.

Пострадавшему с открытой травмой мочевого пузыря необходима срочная медицинская помощь. Оперативное лечение будет заключаться в удалении мочи из пузыря, наложении рассасывающихся швов. Если медицинская помощь оказана несвоевременно, открытая травма может привести к серьезным осложнениям и даже к гибели пострадавшего.

Если повреждения уретры незначительны, врач назначает больному антибактериальную терапию при соблюдении постельного режима. При нарушении мочеиспускания проводят катетеризацию мочевого пузыря для отведения мочи. Восстановление серьезных повреждений мочеиспускательного канала осуществляется оперативным вмешательством.

Смысл лечения при открытых травмах полового члена заключается в возможном сохранении органа. Для этого врач обрабатывает рану, удаляет инородные тела и накладывает швы.

Повреждениями полового члена считают также ожоги и отморожения. После ожогов или отморожения III степени на коже полового члена появляются рубцы, нарушающие его физиологическую функцию. Для восстановления нормальной функции желательно как можно раньше провести пластику кожи полового члена.

Вернуться к содержанию

 

 

К каким докторам обращаться 

Уролог

Нефролог

Врач скорой помощи

Вернуться к содержанию

 

 

Использованная литература

1. Неотложная скорая медицинская помощь: Руководство для врача Под общей ред. проф. В.В.Никонова Электронная версия: Харьков, 2007. Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО.

2. http://urologia.policlinica.ru

3. http://www.zdorovih.net

Вернуться к содержанию

 





Вверх