Замовити дзвінок
Звоните в Киев
Киев
Здоров’я від А до Я
Здоровий спосіб життя
ГоловнаЗдоров’я від А до ЯАнатомія → Імунна система
23.06.2014
Текст підготовлено: Irina Kiriyenko
Імунна система

иммунная_систВизначення

Функція

Фізіологія

Органи:

   Кістковий мозок

   Тимус

   Лімфатична система

   Селезінка

   Слизові

   Клітини імунної системи

Симптоми захворювань

Захворювання


Види обстеження та діагностика захворювань

          До яких лікарів звертатися

 

 

Визначення

Імунна система - комплекс анатомічних структур, що забезпечують захист організму від різних інфекційних агентів і продуктів їх життєдіяльності, а також тканин і речовин, що мають сторонні властивості.     

 Повернутися до змісту

 

 

Функції

1. Забезпечують безперервний процес оновлення клітин крові відповідно до потреб організму.

2. Підтримують контроль цілісності і індивідуальності організму, заснований на здатності клітин імунної системи відрізняти структурні компоненти свого організму від генетично сторонніх і знищувати останні.

3. Формує комплекс захисних реакцій, здатних протистояти зовнішньому середовищу:

- розпізнавання і знищення різних форм інфекційного початку (бактерії, віруси, гриби, паразити, прості); продуктів їх метаболізму; сторонніх білків; полісахаридів,

- нагляд за власними клітинами організму; знищення своїх генетично змінених клітин (пухлинних),

- Максимальне обмеження аутоіммунних реакцій (спрямованих проти власних клітин).

 Повернутися до змісту

 

 

Фізіологія

Будова імунної системи

1. Центральні лімфоїдні органи:

- вилочкова залоза (тимус);

- кістковий мозок;

- лімфоїдні утворення товстої кишки;

- лімфоїдні утворення червоподібного відростка.

2. Периферичні лімфоїдні органи:

- лімфатичні вузли;

- селезінка.

3. Шкіру відносять і до центральних, і до периферичних органів.

Повернутися до змісту

 

 

Кістковий мозок

Кістковий мозок - оpган кpовотвоpення і центpальний оpган імунної системи. Виділяють червоний і жовтий кістковий мозок.

Червоний кістковий мозок є кровотворною частиною кісткового мозку - продукція клітин крові: лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів. Він заповнює губчасту речовину плоских і трубчастих кісток. Жовтий кістковий мозок міститься в діафізах трубчастих кісток. У його складі знаходяться численні жирові клітини. Різкої межі між жовтим і червоним кістковим мозком не існує. Співвідношення жовтого і червоного кісткового мозку може мінятися залежно від віку, умов харчування, нервових, ендокринних і інших чинників. Червоний кістковий мозок має високу фізіологічну і репаративну регенераційну здатність.

Повернутися до змісту

 

 

Тимус

Тимус - (вилочкова залоза, зобна залоза), як і кістковий мозок є центральним органом імуногенезу. У тимусі стовбурові клітини, що поступають з кісткового мозку з потоком крові, пройшовши ряд проміжних стадій, перетворюються на Т-лімфоцити, відповідальні за реакції клітинного імунітету. Надалі Т-лімфоцити поступають в кров і лімфу. Тимус складається з двох асиметричних за величиною доль: правої і лівої долі і розташовується позаду веpхньої частини гpудини.

 Повернутися до змісту

 

 

Лімфатична система

Лімфатична система є системою pозгалуджених в оpганах і тканинах лімфатичних капилляpів, лімфатичних судин, стволів і пpоток. Лімфатична система тісно пов'язана з кpовеносною системою і тканинною рідиною, яка здійснює підведення поживних речовин до pізних клітин. Лімфа відносить в кpовь пpодукти обміну речовин, а також містить захисні клітини (лімфоцити), що поглинають pізні забруднення. Лімфатичний вузол - це утворення з м'яких тканин, має овальну форму і розміром 0,2 - 1,0 см, в якому міститься велика кількість лімфоцитів. Лімфатичні вузли знаходяться в області згинальних повеpхонь тіла і виконують pоль захисних "фильтpів", в яких виpобляються лімфоцити, імунні тіла і відбувається знищення хвороботворних бактеpій. Лімфатична рідина (лімфа) - це рідина без кольору, що протікає по лімфатичних судинах, в ній міститься багато лімфоцитів. Потік лімфи потрібний для ліквідації наслідків запалень і тpавм.

Повернутися до змісту

 

 

Селезінка

Селезінка. Розташовується у очеревинній порожнині в області лівого підpебіp’я, на рівні від IX до ХI pебpа, має фоpму сплощеної і подовженої півсфеpи. Селезінка покрита з'єднувальнотканинною капсулою, від якої всередину селезінки відходять з'єднувальнотканинні перегородки. У селезінці розрізняють білу і червону пульпу. У основі пульпи лежить ретикулярна тканина, що утворює її строму. Червона пульпа складає велику частину органу і містить у своєму складі, головним чином, клітинні елементи крові, що надають їй червоний колір.  Біла пульпа селезінки є сукупністю лімфоїдної тканини. Селезінка бере участь в наступних процесах: забезпечує імунні реакції організму, в ній відбувається продукція лімфоцитів у відповідь на антигенний стимул, забезпечує відбір і елімінацію функціонально неактивних еритроцитів і лейкоцитів, кров'яних пластинок, служить депо крові - виконує очищення кpови, видалення "застарілих" клітин.

Повернутися до змісту

 

 

Слизові

Імунна система слизових оболонок представлена регіонарними лімфатичними вузлами (у кишковику - це брижові лімфатичні вузли), мигдалинами глоткового лімфоїдного кільця, лімфоїдними (пейеровими) бляшками кишковика, численними лімфоїдними вузликами, розташованими в слизових оболонках, дифузною лімфоїдною тканиною, а також лімфоїдними клітинами власної пластинки і міжепітеліальними лімфоцитами. У слизових оболонках, де немає постійної і тривалої дії антигенів, лімфоцити розташовуються розрізнено, на деякій відстані один від одного, формуючи дифузну лімфоїдну тканину. У ділянках, де спостерігається часте зіткнення з антигенами і алергенами, лімфоцити збираються в дрібні і великі щільні скупчення, що дістали назву лімфоїдних вузликів. Лімфоїдні вузлики, що не мають центрів розмноження, містяться у великій кількості в слизовій оболонці стравоходу, дихальних шляхів (гортані, трахеї, великих бронхів). У місцях постійної і сильної дії антигенів, де потрібна участь в захисних реакціях усе нових і нових лімфоцитів, розташовуються лімфоїдні вузлики з центрами розмноження. Центри розмноження в лімфоїдних вузликах є місцями розмноження лімфоцитів, потреба в яких в місцях постійного антигенного вторгнення велика. Лімфоїдні вузлики з центрами розмноження у великій кількості є в слизовій оболонці шлунку, тонкої і товстої кишки, в апендиксі.

Крім того, в різних органах існують, так звані, мезенхімальні клітини, які можуть виконувати імунну функцію. Багато таких клітин в шкірі, печінці, нирках.

 Повернутися до змісту

 

 

Клітини імунної системи

Клітини імунної системи  -  лейкоцити. Розрізняють два основні типи лейкоцитів: зернисті і незернисті.

1. Зернисті лейкоцити представлені нейтрофілами (ці клітини борються з бактеріями), еозинофілами (вони борються з паразитами) і базофілами (ці клітини здійснюють захист тканин).

2.  До незернистих лейкоцитів відносяться лімфоцити і моноцити.

- Нейтрофіли - найчисленніші представники лейкоцитів. Ці клітини містять витягнуте ядро, розділене на декілька сегментів, тому іноді їх називають сегменто-ядерними лейкоцитами. Як і усі клітини імунної системи, нейтрофіли утворюються в червоному кістковому мозку і після дозрівання потрапляють в кров. Час циркуляції нейтрофілів в крові невеликий. Впродовж декількох годин ці клітини проникають через стінки судин і переходять в тканини. Пробувши деякий час в тканинах, нейтрофіли можуть знову повернутися в кров. Нейтрофіли надзвичайно чутливі до наявності в організмі вогнища запалення і здатні напрямлено мігрувати в запалені тканини. Потрапляючи в тканини, нейтрофіли міняють свою форму - з круглих перетворюються на відросткові. Основна функція нейтрофілів знешкодження різних бактерій. Для пересування в тканинах нейтрофіл забезпечений своєрідними ніжками, які є виростами цитоплазми клітини. Присуваючись до бактерії нейтрофіл, оточує її своїми відростками, а потім "заковтує" і переварює її за допомогою спеціальних ферментів. Відмерлі нейтрофіли скупчуються у вогнищах запалення (наприклад, в ранах) у вигляді гною. Кількість нейтрофілів крові збільшується під час різних запальних захворювань бактерійної природи.

- Еозинофіли менш численні, ніж нейтрофіли. Велика частина еозинофілів проводить в крові лише невеликий час і, потрапляючи в тканини, залишається там на довгий час. Функція еозинофілів полягає в руйнуванні сторонніх білків, а так само в забезпеченні антипаразитарного захисту. Кількість еозинофілів значно збільшується під час алергії або при таких захворюваннях, як бронхіальна астма.

- Базофіли беруть активну участь в розвитку алергічних реакцій негайного типу. Потрапляючи в тканини базофіли, перетворюються на огрядні клітини, що містять велику кількість гістаміну, - біологічно активної речовини, яка стимулює розвиток алергії. Завдяки базофілам отрути комах або тварин відразу блокуються в тканинах і не поширюються по усьому тілу. Також базофіли регулюють згортуваність крові за допомогою гепарину.

- Лімфоцити. Існує декілька різновидів лімфоцитів: B -лімфоцити, Т-лімфоцити, К-лімфоцити, NK -лімфоцити (природні кілери) і моноцити. В-лімфоцити розпізнають сторонні структури (антигени), виробляючи при цьому специфічні антитіла (білкові молекули, спрямовані проти сторонніх структур). Т-лімфоцити виконують функцію регуляції імунітету. Т-помічники стимулюють вироблення антитіл, а Т-супресори гальмують її. К-лімфоцити здатні руйнувати сторонні структури, помічені антитілами. Під впливом цих клітин можуть бути зруйновані різні бактерії, ракові клітини або клітини інфіковані вірусами. NK-лімфоцити здійснюють контроль над якістю клітин організму. При цьому NK -лімфоцити здатні руйнувати клітини, які за своїми властивостями відрізняються від нормальних клітин, наприклад, ракові клітини.

- Моноцити - це найбільші клітини крові. Потрапляючи в тканини, вони перетворюються на макрофаги. Макрофаги - це великі клітини, що активно руйнують бактерії. Макрофаги у великих кількостях накопичуються у вогнищах запалення.

Взаємодії між клітинами імунної системи надзвичайно складні. В цілому, погоджена робота різних клітин імунної системи забезпечує надійний захист організму від різних інфекційних агентів і власних клітин, що мутували. Окрім функції захисту імунні клітини контролюють ріст і розмноження клітин організму, а також відновлення тканин у вогнищах запалення.

Окрім клітин імунної системи в організмі людини існує ряд чинників неспецифічного захисту, які складають так званий видовий імунітет. Ці чинники захисту представлені системою компліменту, лізоцимом, трансферином, С-реактивним білком, інтерферонами.

- Комплімент - це система білків крові, яка активується при попаданні в організм різних сторонніх матеріалів. Активація системи компліменту запускає імунну відповідь, а в деяких випадках може привести до руйнування стороннього організму (бактерія або паразит).

- Лізоцим - це специфічний фермент, який руйнує стінки бактерій. У великих кількостях лізоцим міститься в слині, чим пояснюються її антибактеріальні властивості.

- Трансферин - це білок, який конкурує з бактеріями за захоплення певних речовин (наприклад, залізо), необхідних для їх розвитку. В результаті цього ріст і розмноження бактерій сповільнюється.

- С-реактивний білок активується подібно до компліменту при попаданні в кров сторонніх структур. Приєднання цього білку до бактерій робить їх уразливими для клітин імунної системи.

- Інтерферони - це складномолекулярні речовини, які виділяються клітинами у відповідь на проникнення в організм вірусів. Завдяки інтерферонам клітини стають несприйнятливими по відношенню до вірусу.

 Повернутися до змісту

 

 

Симптоми захворювань. Захворювання

Порушення функцій імунної системи призводить до різних захворювань. Розрізняють:

1. Первинні імунодефіцити - це природжені стани. Вони підлягають обстеженню і корекції у дитячого імунолога.

2. Вторинні імунодефіцити (набуті) - це зниження імунітету, що виникли в результаті несприятливої дії на організм тих або інших чинників. Вони діляться на:

- Гострі імунодефіцити - виникають внаслідок гострого інфекційного захворювання, важкої травми, інтоксикації, стресу та ін.;

- Хронічні імунодефіцити - розвиваються на тлі хронічних запальних захворювань, аутоіммунних порушень, пухлинного росту, важких порушень обмінних процесів (цукровий діабет) та ін.;

- Вторинний імунодефіцит, викликаний ВІЛ-інфекцією.

Чинники, що сприяють виникненню вторинних імунодефіцитів:

- Бактерійні інфекції (стафілококова, пневмококова, менінгококова, туберкульоз та ін.).

- Вірусні інфекції (ВІЛ-інфекція, віруси з сімейства герпесу, хронічні вірусні гепатити, кір, краснуха, грип).

- Порушення харчування, особливо з білковим голодуванням, дефіцитом вітамінів і мікроелементів, кахексія, ожиріння, втрата білку через кишковик або нирки.

- Злоякісні новоутворення, особливо лімфопроліферативні.

- Аутоімунні захворювання.

- Протозойні інвазії і гельмінтози (малярія, токсоплазмоз, лейшманіоз, трихіноз, аскаридоз та ін.).

- Стани, що супроводжуються втратою імунокомпетентних клітин і імуноглобулінів (кровотечі, опіки, нефрит).

- Екзогенні і ендогенні інтоксикації (отруєння, тиреотоксикоз).

- Ендокринні захворювання (цукровий діабет).

- Дії на організм іонізуючого випромінювання, НВЧ та ін.

- Прийом наркотичних засобів.

- Тривале застосування лікарських речовин (хіміотерапія з використанням цитостатиків або кортикостероїдів).

- Тривалі психоемоційні (стрес) і фізичні перевантаження.

- Хірургічні операції і важкі травми.

- В старечому віці і у вагітних розвиваються так звані природні імунодефіцити.

 

Алергія

Симптоми захворювання дуже різноманітні і індивідуальні, але найчастіше зустрічаються такі: свербіж, висип, набряки, нежить і кашель, розлад шлунково-кишкового тракту.

 

Ангіна

Симптоми: біль в горлі, супроводжується температурою, загальним погіршенням здоров'я, ускладнене дихання,  зміни у складі крові відповідають запальному процесу. Можливі ускладнення: ревматизм, холецистит, менінгіт, нефрит та ін.

 

Хвороба Крона

Симптоми. Хронічна діарея, болі у верхній і нижній частині живота, підвищення температури, погане всмоктування, зниження працездатності, апетиту і ваги.

 

Бронхіальна астма

Симптоми. Кашель, утруднення дихання, почуття здавлення в грудній клітці, обтяжливе відчуття задухи.

 

Вовчак

Симптоми. Поява на шкірі (часто на обличчі) червоного лускатого висипу і бородавчастих (у разі туберкульозного вовчаку) ділянок шкіри на руках. При цьому захворюванні також можуть уражатися і інші органи, наприклад, серцевий м'яз, нирки, суглоби.

 

Гепатит А

Симптоми: підвищується температура, зменшується апетит, виникає розлад шлунку і розвивається слабкість. Приблизно через тиждень шкіра набуває жовтуватого відтінку, який може зберігатися до трьох тижнів.

 

Діатез алергічний

Симптоми: ураження слизових оболонок, лімфатичної системи (збільшення лімфатичних вузлів, мигдалин). Можуть спостерігатися бронхіальна астма, сінна лихоманка, поява попрілостей на шкірі, себорея на волосистій частині голови, "географічна" мова.

 

Діатез лімфатичний

Симптоми. Збільшення лімфатичних вузлів, рихлість мигдалин, повторне розростання аденоїдів. Дуже знижена опірність будь-яким інфекціям.

 

Кольпіт (вагініт)

Симптоми. Сильний свербіж, печіння і/або відчуття подразнення, незвичайні виділення з піхви, біль під час сечовипускання.

 

Кропив'янка

Симптоми. Захворювання супроводжується висипом, що зудить, швидким розвитком набряку якої-небудь частини тіла.

 

Лейкоз

Симптоми. Для усього гострого лейкозу характерна наростаюча, "безпричинна" слабкість, погіршення здоров'я, задишка, запаморочення, обумовлені анемією. Може відзначатися збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки. При хронічному лейкозі говорити про зміни в організмі можна тільки після проведення відповідного аналізу крові.

 

Лімфома

Симптоми: відзначається збільшення лімфатичних вузлів, загальна втрата ваги, підвищення температури і сильна пітливість.

 

Міопатія  

Міопатії розділяються на спадкові і набуті. Симптоми. Помітне послаблення і виснаження м'язів, яке може супроводжуватися їх хворобливістю і напруженістю.

 

Псоріаз

Симптоми: утворення на шкірі окремих дрібних вузликів рожевого або червоного кольору, покритих сріблясто-білими, легко відокремлюваними лусочками. Висипання поступово збільшуються в розмірах, зливаються між собою, утворюючи різної величини бляшки.

 

Ревматоїдний артрит

Симптоми. Суглоб стає малорухомим, набрякає; хворий часто переживає почуття втоми; виникають сильні болі в суглобах.

 

СНІД (синдром надбаного імунодефіциту)

Симптоми. У організмі хворої людини розвивається гостра інфекція, вражається лімфатична система. Для цієї хвороби характерна лихоманка, що перемежається, значна втрата ваги, пронос, підвищена стомлюваність.

 

СХВ (синдром хронічної втоми)

Симптоми. Болі в м'язах і суглобах, почуття тривоги і страху, депресія, погіршення концентрації уваги, лихоманка, головні болі, дратівливість, зниження апетиту, інфекції верхніх дихальних шляхів, що повторюються, підвищена чутливість до тепла і світла, порушення сну.

 

Синусит  

Запальне захворювання додаткових пазух носа. Розрізняють лобовий синусит і гайморит.

Симптоми. Лихоманка, кашель, головні болі, болі у вухах і лицьових кістках, відчуття тиску в області черепа, ускладнене дихання, виділення з носа, зниження або тимчасова втрата нюху.

 

Склеродермія  

Симптоми. При локалізованій склеродермії на шкірі з'являються щільні, кольору слонової кістки воскові бляшки, які з часом можуть зникнути самостійно. Хвороба може поширюватися на будь-який орган, включаючи шкіру, серце, легені, нирки.

 

Екзема  

Розрізняють істинну, мікробну, себорейну і професійну екземи.

Симптоми. Печіння, хворобливість, свербіж, множинні дрібні бульбашки, наявність лусочок. В деяких випадках спостерігається мокнуча екзема.

Повернутися до змісту

 

 

Види обстеження та діагностика захворювань

Підтвердити наявність вторинних імунодефіцитів можна за даними імунологічних досліджень. При цьому точно встановлюється механізм розвитку імунодефіцитного стану і визначається стратегія його лікування.

 Повернутися до змісту

 

 

До яких лікарів звертатися

Алерголог 

Імунолог 

Терапевт 

Дерматолог

 Повернутися до змісту

 





Вверх