Замовити дзвінок
Звоните в Киев
Киев
Здоров’я від А до Я
Здоровий спосіб життя
ГоловнаЗдоров’я від А до ЯАнатомія → Репродуктивна система
25.06.2014
Текст підготовлено: Irina Kiriyenko
Репродуктивна система

репродуктивнаяВизначення

Функція

Органи

   Жіноча статева система

      Яєчник

      Маткова труба

      Матка

      Піхва

      Вульва

      Молочні залози

   Чоловічі статеві органи

      Яєчка

      Сім'явивідна протока

      Передміхурова залоза

      Бульбоуретральні залози

      Статевий член

      Мошонка

Симптоми захворювань

Захворювання

Види обстеження і діагностика захворювань

До яких лікарів звертатися


 

Визначення

Репродуктивна і статева система - комплекс органів і систем, які беруть участь у виробництві статевих продуктів, забезпечують процес запліднення, сприяють відтворенню людини.

Повернутися до змісту

 

 

Функції

1) генеративна (утворення статевих клітин - сперматозоїдів і яйцеклітин)          

2) ендокринна (вироблення статевих гормонів)

 Повернутися до змісту

 

 

Органи

Жіноча статева система

Розділяють на 2 групи органів: зовнішні і внутрішні.

До зовнішніх статевих органів відносять: малі статеві губи і великі статеві губи з розташованими на них залозами, клітор і вхід в піхву; до внутрішніх - піхва, матка, маткові труби, яєчники.

Повернутися до змісту

 

Яєчник

Яєчник - парний орган, є жіночою статевою залозою, аналогічною чоловічому яєчку. Він представляє плоске овальне тіло завдовжки 2,5 см, шириною 1,5 см, завтовшки 1 см. В ньому розрізняють два кінці: верхній, дещо закруглений кінець звернений до маткової труби і носить назву трубного кінця; протилежний нижній, більше загострений кінець, сполучений з маткою особливою зв'язкою. Дві поверхні відокремлені один від одного краями: вільний задній край опуклий, інший же, передній край, брижовий прямій, прикріпляється до брижі. Цей край називають воротами яєчника, оскільки тут в яєчник входять судини і нерви. З маткою яєчник пов'язаний за допомогою власної зв'язки, яка представляє круглий тяж, що ув'язнений між двома листками широкої зв'язки матки і складається з мимовільних м'язових волокон, що продовжуються в мускулатуру матки; власна зв'язка яєчника тягнеться від маткового кінця яєчника до латерального кута матки.

Яєчник містить яєчникові фолікули везикул, в кожному з яких міститься жіноча статева клітина, що розвивається, — ооцит. Фолікули знаходяться в стромі, в якій проходять судини і нерви. Залежно від стадії розвитку фолікули мають різну величину — від мікроскопічних розмірів до 6 мм в діаметрі. Коли зрілий фолікул лопається (овуляція) і виділяється ооцит, що знаходиться в нім, стінки його спадаются, порожнина наповнюється кров'ю і клітинами жовтуватого забарвлення — виходить жовте тіло. Ооцит перетворюється на зрілу яйцеклітину вже після овуляції в матковій трубі. У разі настання вагітності жовте тіло збільшується і перетворюється на велике, близько 1 см в діаметрі, утворення, сліди якого можуть зберігатися роками; жовте ж тіло, що утворюється за відсутності запліднення яйця, що вийшло з фолікула, відрізняється меншими розмірами і через декілька тижнів зникає. Разом з атрофією клітин жовтого тіла останнє втрачає свій жовтий колір і отримує назву білого тіла. Звичайно впродовж 28 днів досягає зрілості один фолікул. Внаслідок того, що фолікули періодично лопаються (овуляція), поверхня яєчника з віком покривається зморшками і поглибленнями. Яєчник не покритий очеревиною, яка тут редукувалася, а замість неї він покритий зародковим епітелієм. Завдяки цьому яйцеклітина, після того, як фолікул лопнув, може відразу потрапити на поверхню яєчника і далі в маткову трубу. У яєчнику виділення специфічного гормону пов'язане з внутрішньою секрецією самих фолікулів. Цьому гормону, що називається фолікуліном, приписуються функції трофічного впливу на статевий апарат, регуляції менструацій, вплив на вторинні статеві ознаки і нервову систему. Крім того, в яєчнику періодично проявляється інший ендокринний орган — жовте тіло. Жовтому тілу приписується цілий ряд дуже важливих функцій інкреторного характеру. З найбільш важливих можна вказати такі: 1) жовте тіло впливає на фіксацію зародка в матці, оскільки при руйнуванні жовтого тіла або видаленні яєчника в період ранньої вагітності остання уривається; 2) робить затримку овуляції (припинення овуляції під час вагітності і, навпаки, настання овуляції після регресивного метаморфоза періодичного жовтого тіла); 3) жовте тіло чинить стимулюючу дію на розвиток молочних залоз в період вагітності. Ці функції пов'язані з продукцією двох гормонів, об'єднаних поняттям «Жіночі статеві гормони»: 1) естрогенного гормону, або естрогену, і 2) гормону жовтого тіла, або прогестерону. Вони беруть участь в регуляції статевого циклу. Позбавлення організму прогестерону порушує імплантацію яйцеклітини і веде до аборту. На загальнобіологічну точку зору, основна функція естрогену — підготувати статевий апарат жіночого організму для запліднення яйцеклітини, що покинула фолікул після овуляції; роль прогестерону — забезпечити імплантацію і нормальний розвиток заплідненої яйцеклітини.

Повернутися до змісту

 

Маткова труба

Маткова труба є парною протокою, по якій яйцеклітини з поверхні яєчника, куди вони потрапляють під час овуляції, проводяться в порожнину матки. Кожна труба поміщена в складку очеревини, що становить верхню частину широкої зв'язки матки і носить назву брижі труби. Довжина труби в середньому дорівнює 10-12 см, причому права труба зазвичай дещо довше за ліву. Найближча до матки ділянка труби упродовж 1-2 см має горизонтальний напрям: досягнувши стінки тазу, труба огинає яєчник, спершу йде догори уздовж його переднього краю, а потім назад і вниз, стикаючись з медіальною поверхнею яєчника.

У трубі розрізняють відділи:

  • частина каналу, що знаходиться в стінці матки;

  • перешийок, - найближчий до матки рівномірно звужений відділ (внутрішня третина труби) діаметром близько 2-3 мм;

  • ампула - відділ, що йде за перешийком дозовні, та збільшується поступово в діаметрі (на ампулу доводиться близько половини протягу труби);

  • воронка, є безпосереднім продовженням ампули і представляє, згідно з назвою, воронкоподібне розширення труби, краї якого забезпечені численними відростками неправильної форми, бахроми.

Одна з бахром, зазвичай значніша за величиною, чим інші, тягнеться в складці очеревини до самого яєчника. У верхівці воронки знаходиться круглий отвір, через який яйцеклітина, що виділилася з яєчника, потрапляє в ампулу труби. Під очеревиною або серозною оболонкою розташовується з'єднувальнотканинна, що містить судини і нерви. Під з'єднувальнотканинною лежить м'язова оболонка,  що складається з 2 шарів непокреслених м'язових волокон: зовнішнього подовжнього і внутрішнього циркулярного; циркулярний шар особливо добре виражений біля матки. Слизова оболонка з одного боку переходить в слизову оболонку матки, з іншого боку примикає до серозної оболонки черевної порожнини, завдяки чому труба відкривається в порожнину очеревини, яка у жінки, на відміну від чоловіка, не представляє замкнутого серозного мішка.

Повернутися до змісту

 

Матка

Матка є непарним порожнистим м'язовим органом, розташованим в порожнині тазу між сечовим міхуром спереду і прямою кишкою ззаду. Яйце, що поступає в порожнину матки через маткові труби у разі запліднення, піддається тут подальшому розвитку до моменту видалення зрілого плоду при пологах. Невинна матка, що досягла повного розвитку, має грушовидну форму, сплюснуту спереду назад. У ній розрізняють дно, тіло і шийку. Дном називається верхня частина, що виступає вище за лінію входу в матку маткових труб. Тіло має трикутні контури, звужуючись поступово у напрямку до шийки. Шийка є продовженням тіла, але кругліша. Шийка матки своїм зовнішнім кінцем вдається до верхнього відділу піхви, причому частина шийки, що вдається до піхви, носить назву вагінальної частини. Місце переходу матки в шийку звужене і носить назву перешийка матки. Канал шийки відкривається в порожнину піхви матковим отвором. Матковий отвір у тих, що не народжують, має круглу або поперечно-овальну форму, у тих, що народжували, представляється у вигляді поперечної щілини з надривами, що зажили, по краях. Канал шийки у тих, що не народжують, має веретеноподібну форму. Матковий отвір, або зів матки, обмежений двома губами. Задня губа тонша і менше виступає донизу, чим товща передня. Задня губа здається довшою, оскільки піхва на ній прикріпляється вище, ніж на передній. У порожнині тіла матки слизова оболонка гладка, без складок, в каналі шийки є складки, які складаються з двох подовжніх підвищень на передній і задній поверхнях і ряду бічних, таких, що спрямовуються латерально і вгору.

Стінка матки складається з трьох основних шарів:

  • Зовнішній - це вісцелярна очеревина, що зрощена з маткою і утворює її серозну оболонку

  • Середній - це м'язова оболонка. М'язова оболонка, що становить головну частину стінки, складається з непокреслених волокон, що переплітаються між собою в різних напрямах.

  • Внутрішній - це слизова оболонка. Покрита миготливим епітелієм і слизова оболонка тіла матки, що не має складок, забезпечена простими трубчастими залозами, які проникають до м'язового шару. У товщій слизовій оболонці шийки, окрім трубчастих залоз, знаходяться слизові залози.

Середня довжина зрілої матки поза станом вагітності дорівнює 6-7,5 см, з яких на шийку доводиться 2,5 см

Повернутися до змісту

 

Піхва

Піхва є розтяжною м'язово-фіброзною трубкою близько 8 см завдовжки, яка верхнім своїм кінцем охоплює шийку матки, а нижнім отвором відкривається в переддень піхви. Піхва дещо зігнута, з опуклістю, оберненою назад. Подовжня вісь його з віссю матки утворює кут, відкритий наперед, зазвичай дещо більше 90. Спрямовуючись з порожнини тазу до статевої щілини, піхва проникає через сечостатеву діафрагму. Передня і задня стінки піхви стикаються між собою і, оскільки шийка матки згори торкається порожнини піхви, довкола шийки виходить жолобоподібний простір, що називається зведенням,  в якому розрізняють глибше заднє і пласке переднє зведення. У верхньому відділі піхва дещо ширша, ніж в нижньому. Передня стінка піхви верхньою частиною прилягає до дна сечового міхура і відокремлена від нього прошарком рихлої клітковини, нижньою стикається з сечовипускальним каналом. Задня стінка піхви, верхня чверть, покрита очеревиною (прямокишково-маткове поглиблення), нижче вона прилягає до прямої кишки і поступово відходить від неї в області промежини. Отвір піхви прикритий у незайманих складкою слизової оболонки - дівочою плівою, що залишає лише невеликий отвір. Дівоча пліва зазвичай має кільцеподібну форму.

Стінки піхви складаються з трьох оболонок: зовнішня - з щільної сполучної тканини; середня, м'язова, тонка, складається з непокреслених м'язових волокон, що перехрещуються в різних напрямах, але в яких можна до певної міри розрізнити внутрішній циркулярний і зовнішній подовжній шар. Внутрішня - слизова оболонка досить товста і покрита численними поперечними складками. Ці складки складаються в два подовжні валики,  з яких один йде посередині передньої стінки піхви, а інший - посередині задньою. Валики більше виражені в нижньому відділі піхви, вгорі вони зникають. Слизова оболонка піхви покрита багатошаровим плоским епітелієм і не має залоз, місцями зустрічаються окремі лімфатичні вузлики.

Повернутися до змісту

 

Вульва

Вульва - збірне найменування жіночих зовнішніх статевих органів. Зовнішній вигляд вульви і розмір її частин, а також форма і розмір лівої і правої частини вульви індивідуальні для кожної жінки і можуть істотно відрізнятися.

До жіночих зовнішніх статевих органів відносять лобок, великі і малі статеві губи, клітор, переддень піхви, великі залози переддня піхви, дівочу пліву і промежину. Межею між зовнішніми і внутрішніми статевими органами є дівоча пліва (після початку статевого життя її залишки визначаються у вигляді невеликих сосочків).

М'який пагорб спереду вульви (жирова тканина покриває лобкову кістку) називається лобком, або спеціально для жінок, венерин пагорб або «пагорб Афродіти». Після статевого дозрівання він покривається лобковим волоссям, кількість якого определется спадковістю.

Великі статеві губи - дві шкірні складки, розташовані з боків статевої щілини, основна функція яких полягає в механічному захисті піхви від зовнішнього середовища, а також підтримка стабільного теплового режиму в жіночих інтимних органах. В силу цього великі статеві губи багато забезпечені жировими клітинами, зовні з початком статевого дозрівання на них росте волосся, що також допомагає підтримувати постійний температурний режим. Великі статеві губи повністю або частково приховують інші частини вульви. Колір зовнішньої поверхні великих статевих губ, які зазвичай зімкнуті, мало чим відрізняється від загального кольору шкіри, хоча можливі значні відхилення. Колір внутрішньої частини найчастіше рожевий або коричневий. Основна функція, що виконується великими статевими губами, - захист піхви від мікробів і утримання в ньому спеціального зволожуючого секрету. У дівчаток великі статеві губи щільно зімкнуті від народження, що робить захист ще надійнішим. З початком статевого життя великі статеві губи розмикаються.

Малі статеві губи - дві м' які шкірні складки, розташовані між великими статевими губами і зовнішньою стороною входу в піхві. Вони набагато ніжніше, тонше і не мають волосяного покриву. Розмір малих статевих губ у різних жінок абсолютно неоднаковий також, як і колір (від блідорожевого до коричневого), при цьому вони можуть мати рівні або своєрідні бахромчаті краї. Все це є фізіологічною нормою і ні в якому разі не говорить про які-небудь захворювання. Тканина малих статевих губ дуже еластична і здатна розтягуватися. Тим самим під час пологів вона дає можливість дитині з'явитися на світ. Крім того, через безліч нервових закінчень малі губи надзвичайно чутливі, тому при сексуальному збудженні вони набрякають і червоніють. Між малими статевими губами знаходиться переддень піхви.

Щілиновидний простір, обмежений з боків великими статевими губами, носить назву статевої щілини.

Клітор знаходиться спереду вульви в тому місці, де зустрічаються малі статеві губи. Нижче клітора і спереду вагіни відкривається отвір сечовипускального каналу. Через нього сеча виходить з сечового міхура. Клітор має форму латинської букви Y або «рогатки», трохи здавлений з боків статевий орган жінки, що складається з парних печеристих тіл. Клітор складається з голівки, тіла, утвореного двома печеристими тілами, і своєрідних ніжок. Голівка клітора має вигляд горбка, розташованого у верхній частині входу в піхві, розташовується позаду і нижче передньої спайки великих губ, між їх передніми ділянками. Тіло і ніжки йдуть углиб тіла жінки. Ніжки клітора розташовані по обидві сторони від піхви. Головне і єдине призначення клітора - концентрувати, накопичувати сексуальні відчуття жінки, перетворюючи їх на оргастичні відчуття. Містить безліч судин і нервових закінчень. У різних жінок клітор має різні розміри і різне посадочне місце в промежині. Довжина голівки клітора у більшості здорових жінок дорівнює 4-5 мм, а її діаметр складає від 2 до 20 мм. Загальна середня довжина клітора, велика частина якого знаходиться усередині тіла жінки, складає близько 10 см. Під час оргазму практично не видний. Клітор є гомологом печеристих тіл чоловічого статевого члена.

Вхід в піхву міститься трохи вище за кінець вульви. У жінок, які не мали ще сексуальних відношень, вхід частково закритий складкою слизової оболонки - дівочою плівою. Гімен - дівоча пліва - cкладка слизової оболонки, сполучна перетинка, розташована між передднем і порожниною піхви, яка зaкривaє вхід в піхву. Має невеликі отвори різної величини і форми. Є єдиним органом, що не змінює своїх розмірів з моменту народження.

Промежина - область між вульвою і анусом.

Повернутися до змісту

 

Молочні залози

Молочні залози - характерні пристосування для вигодовування новонароджених. У людей молочні залози є як у жінок, так і у чоловіків. За своєю структурі вони ідентичні, розрізняються лише ступенем розвитку. До початку статевого дозрівання груди дівчаток і хлопчиків нічим не відрізняються. Молочні залози є похідними потових залоз. У рудиментарному виді молочна залоза залишається у чоловіків на все життя, у жінок же з початку статевого дозрівання вона збільшується у своїх розмірах. Найбільшого свого розвитку молочна залоза досягає до кінця вагітності, хоча відділення молока (лактація) відбувається вже в післяпологовому періоді.

У статевозрілої жінки груди утворюють два симетричні напівкулясті підвищення, прилеглих до передньої грудної стінки в області між третім і шостим або сьомим ребром. Переважно своєю основою кожна залоза прикріплена до великого грудного м'яза і частково до переднього зубчастого м'яза. Із зовнішнього боку між грудьми є поглиблення, що називається пазухою. Основою своєю залоза тягнеться від III до VI ребра, доходячи медіально до краю грудини. Дещо донизу від середини залози на її передній поверхні знаходиться сосок, верхівка якого зрита молочними ходами, що відкриваються на ньому і оточується пігментованою ділянкою шкіри - навколососковим кружком. Шкіра навколососкового кружка горбиста завдяки закладеним в ній великим залозам; між ними залягають також великі сальні залози. У шкірі навколососкового кружка і соска розташовані багато непокреслених м'язових волокон, які частиною йдуть циркулярно, частиною подовжньо уздовж соска; останній при їх скороченні напружується, чим полегшується смоктання. Саме залозисте тіло складається з 15-20 конусоподібних відособлених часточок, які сходяться радіарно своїми верхівками до соска. Молочна залоза за типом своєї будови відноситься до складних альвеолярно-трубчастих залоз. Усі вивідні протоки однієї великої часточки з'єднуються в молочний хід, який спрямовується до соска і закінчується на його верхівці невеликим воронкоподібним отвором. Діаметр молочних проток від 1,7 до 2,3 мм. Деякі молочні протоки зливаються між собою, тому кількість молочних отворів завжди менше кількості проток (зазвичай їх буває від 8 до 15). Власне молочна залоза  становить основу жіночих грудей і називається також тілом молочної залози, вона є щільним тілом у формі опуклого диска, оточеним шаром жиру.

Розмір і форма грудей індивідуальні. Власне молочна залоза має набагато менші розміри, ніж усі груди. Індивідуальні відмінності у величині жіночих грудей обумовлені завтовшки підшкірного жирового шару. Форма грудей (стояча або відвисла) залежить від міцності і пружності капсули із сполучної тканини, в яку поміщена молочна залоза. Таким чином ні розмір, ні форма грудей не впливають на здатність жінки до грудного вигодовування. Середньостатистичний розмір грудей коливається в районі 80 см в обхваті. Зазвичай ліві груди трохи більше правих.

Чоловічі груди мають принципово ту ж будову, що і жіночі, але при нормальному гормональному балансі організму не розвиваються. Грудний сосок і навколососковий кружок значно менші, ніж у жінок. Сосок виступає над поверхнею грудей всього на 2-5 мм. Положення сосків відносно вертикалі може відрізнятися. Зазвичай сосок розташовується на висоті п'ятого ребра, рідше - між четвертим і п'ятим міжреберними проміжками. У дорослого чоловіка тіло залози досягає приблизно 1,5 см завширшки і 0,5 см в товщину. Часточки і протоки майже не розвинені.

Повернутися до змісту

 

Чоловічі статеві органи

Чоловічі статеві органи

До складу чоловічих статевих органів входять: яєчка з їх оболонками, сім'явивідні протоки з насінними бульбашками, передміхурова залоза, бульбоуретральні залози, статевий член, що складається із печеристих тіл.

Повернутися до змісту

 

Яєчка

Яєчка представляють пару овальної форми декілька сплюснутих з боків тіл, розташованих в мошонці в паху. Довжина яєчка дорівнює в середньому 4 см, поперечник - 3 см, маса від 15 до 25 г. При нормальному положенні яєчка в мошонці верхній кінець його обернений вгору і наперед. Ліве яєчко зазвичай опущене дещо нижче, ніж праве. До заднього краю яєчка підходять сім'яний канатик і придаток яєчка.

Придаток є вузьким довгим тілом, в якому розрізняють верхню, дещо потовщену частину - голівку придатка і нижній, більше загострений кінець; проміжна ділянка складає тіло. Яєчко оточене щільною фіброзною оболонкою білуватого забарвлення. По задньому краю фіброзна тканина оболонки вдається на коротку відстань всередину залозистої тканини яєчка у вигляді неповної вертикальної перегородки або потовщення.  Від нього променеподібно відходять фіброзні перегородки, які своїми зовнішніми кінцями прикріпляються до внутрішньої поверхні і, таким чином, ділять усю паренхіму яєчка на часточки. Число часточок яєчка доходить до 250-300. Паренхіма яєчка складається з насінних канальців, в яких розрізняють два відділи. У кожній часточці є 2-3 канальці і більше. Маючи звивистий напрям в самій часточці, насінні канальці  з'єднуються один з одним і звужуються в короткі прямі трубки. Прямі канальці відкриваються в мережу ходів. З мережі яєчка відкриваються 12-15 виносячих канальців, які спрямовуються до голівки придатка. Після виходу з яєчка виносячі канальці стають звивистими і утворюють ряд конічних часточок придатка. Дозріваючі спермії під час сперміогістогенеза у вигляді цілих пучків занурені своїми голівками в цитоплазму внутрішніх частин клітин Сертоли. Їх хвости виступають в просвіт звитих канальців. Завдяки такому тісному зіткненню між обома видами клітин відбувається інтенсивний обмін речовин, так що клітини Сертоли можна вважати не лише опорними утвореннями, але і клітинами з трофічною функцією. Після послаблення цього зв'язку диференційовані спермії потрапляють у водянисту рідину, що заповнює просвіти звитих канальців сім'яної залози. Їх хвіст і центріолі є локомоторним апаратом, що дозволяє сперміям жваво пересуватися. Хвіст здійснює хвилеподібні рухи гвинтового характеру таким чином, що голівка спермію обертається навколо своєї довгої осі і одночасно рухається вперед. Канальці мережі яєчка належать до шляхів, що виводять. Рідка складова частина сім'я тільки в незначній кількості продукується яєчками. Вона є головним чином продуктом виділення додаткових залоз статевого апарату, що відкриваються у виводячі шляхи. У яєчку, в сполучній тканині, що лежить між насінними канальцями, залягають інтерстиціальні клітини. Це так звана інтерстиціальна залоза, якій приписується внутрішня секреція (гормони - андрогени: тестостерон). Чоловічі вторинні статеві ознаки розвиваються тільки під впливом чоловічого статевого гормону і зазнають зворотний розвиток після видалення яєчок (кастрація). Під контролем чоловічого статевого гормону знаходяться і первинні статеві ознаки (зростання придатка яєчка, бульбоуретральних залоз і статевого члена).

Повернутися до змісту

 

Сім'явивідна протока

Сім'явивідна протока парна, будучи безпосереднім продовженням каналу придатка, відрізняється від нього більшою товщиною своїх стінок. Відокремлена від яєчка судинами, вона піднімається догори і входить до складу сім'яного канатика. У складі сім'яного канатика вона піднімається вертикально вгору до поверхневого пахового кільця. Досягнувши сечового міхура, протока загинається до дна сечового міхура і підходить до передміхурової залози. У нижньому своєму відділі вона помітно розширюється у вигляді ампули сім'явивідної протоки. Довжина дорівнює 40-45 см. Середній діаметр 2,5 мм, ширина його просвіту всього 0,2-0,5 мм. Стінка складається з трьох шарів: зовнішньої фіброзної оболонки, потім середньої м'язової, і внутрішньої слизової оболонки. Насінні бульбашки лежать латерально від сім'явивідних проток, між дном сечового міхура і прямою кишкою. Кожна насінна бульбашка є сильно звитою трубкою, що має в розпрямленому виді довжину до 12 см, в нерозпрямленому - 5 см Нижній загострений кінець насінної бульбашки переходить у вузьку видільну протоку,  яка проходить через товщу передміхурової залози і відкривається в передміхурову частину сечовипускального каналу вузьким отвором біля основи насінного горбка.

Повернутися до змісту

 

Передміхурова залоза

Передміхурова залоза є залозистим, переважно м'язовим органом, що охоплює початкову частину чоловічого сечовипускального каналу. Як залоза вона виділяє секрет, що становить важливу частину сперми і стимулюючий спермін, і тому розвивається до часу статевого дозрівання. Є вказівки і на наявність ендокринної функції залози. Як м'яз вона є мимовільним сфінктером сечовипускального каналу, що зокрема перешкоджає витіканню сечі під час еякуляції, внаслідок чого сеча і сперма не змішуються. До настання статевої зрілості є виключно м'язовим органом, а до часу статевого дозрівання (17 років) стає і залозою. Формою і величиною  нагадує каштан. У ній розрізняють основу,  звернену до сечового міхура, і верхівку. Передня опукла поверхня залози звернена до лобкового симфізу, від якого відділяється рихлою клітковиною і закладеним в ній венозним сплетенням. Задня поверхня прилежить до прямої кишки, відділяючись від останньої тільки пластинкою тазової фасції; тому її можна промацати на передній стінці прямої кишки пальцем. Уретра проходить через передміхурову залозу від її основи до верхівки, розташовуючись в серединній площині, ближче до передньої поверхні залози, чим до задньої. Сім’явикидуючі протоки входять в залозу на задній поверхні, спрямовуються в товщі її вниз, медіально і наперед. Середня доля залози представляє значний хірургічний інтерес, оскільки, збільшуючись при гіпертрофії, може бути причиною розладу сечовипускання. Найбільшим діаметром передміхурової залози є поперечний (біля основи); він рівний в середньому 3,5 см, передньозадній - 2 см, вертикальний - 3 см. Тканина простати складається із залоз, занурених в основу, що складається головним чином з м'язової тканини; часточки її складаються з тонких, злегка розгалужених трубочок числом близько 20-30, які відкриваються на задній стінці передміхурової частини уретри. Частина передміхурової залози наперед від сечовипускального каналу, що проходить через неї, складається майже виключно з м'язової тканини.

Повернутися до змісту

 

Бульбоуретральні залози

Бульбоуретральні залози є двома залозками, кожна величиною з горошину, які розташовуються над заднім кінцем цибулини пеніса. Вивідна протока цих залоз відкривається в губчасту частину сечовипускального каналу. Залози виділяють тягучу рідину, яка захищає стінки сечовипускального каналу від роздратування сечею.

Повернутися до змісту

 

Статевий член

Статевий член складає разом з мошонкою зовнішні статеві органи. До його складу входять три тіла: парне печеристе і непарне губчасте. Назва цих тіл обумовлена тим, що вони складаються з численних перекладин, фіброзно-еластичних тяжей з домішкою непокреслених м'язових волокон, серед густого сплетення яких є проміжки, печери, що вистелені ендотелієм і заповнені кров'ю. Печеристі тіла є двома довгими циліндричними тілами із загостреними кінцями. Ці два тіла покриті загальною білковою оболонкою. Губчасте тіло лежить знизу печеристих тіл члена і пронизано в усю довжину сечовипускальним каналом. Воно має менший, ніж два інших печеристих тіла, діаметр (1 см), але на відміну від них товщає на обох кінцях, утворюючи спереду голівку члена, а ззаду цибулину. Задня частина статевого члена, прикріплена до лобкових кісток, носить назву кореня. Наперед статевий член закінчується голівкою. Проміжна між голівкою і коренем частина називається тілом. Шкіра статевого члена біля основи голівки утворює вільну складку, яка носить назву крайньої плоті. На нижній стороні голівки члена крайня плоть сполучена з шкірою голівки вуздечкою. Голівка статевого члена - конусоподібне потовщення статевого члена, що закінчується отвором сечовипускального каналу. Голівка статевого члена при ерекції менш пружна, чим сам фалос, що знижує ризик травмування жіночих статевих органів при статевому контакті. Крім того, голівка завжди чутливіша інших частин статевого члена, оскільки багата нервовими закінченнями. Найбільш чутлива сама нижня її частина – вінець (коронка). У нижній частині голівки статевого члена знаходиться вуздечка, яка при статевому акті відтягує голівку вниз таким чином, що її вінець входить в зіткнення (треться) із стінками піхви, збуджуючи нервові закінчення у вінці (коронці) голівки і нервові закінчення піхви. Сечовипускання і сім’явивергаючий канал виходить в голівку статевого члена у вигляді невеликої щілини від 3 до 5 мм. Отвір уретри - це вертикальна щілина, обрамлена так званими губками. Уретра пронизана численними канальцями, що відкриваються в протилежному до потоку сечі напрямі. Це просте і "гігієнічне" рішення: сеча виривається з уретри не широким бризкаючим потоком, а закрученим дугоподібним струменем.

Крайня плоть - складова частина зовнішніх статевих органів, котра формує анатомічне покриття голівки статевого члена і клітора. Зовнішній епітелій має захисну функцію для голівки (статевого члена або клітора), отвору (у чоловіків) сечовипускання і внутрішнього препуциального епітелію, таким чином, зменшуючи зовнішнє роздратування або забруднення. Крайня плоть є спеціалізованою тканиною, займаючи проміжне положення між слизовою оболонкою і шкірою, вона подібна до повік, малих статевих губ, заднього проходу і губ. Чоловіча крайня плоть також забезпечує достатню слизову оболонку і шкіру, щоб закрити увесь статевий член під час ерекції. Унікальна іннервація крайньої плоті функціонально робить її ерогенною зоною. Крайня плоть складається із зовнішнього і внутрішнього листків, що прикріпляються у вінцевої борозни. На нижній стороні голівки розташована вуздечка (подібна вуздечці нижче язика) - смужка шкіри, що сполучає крайню плоть з голівкою. Вуздечка - щось подібне до обмежувача; вона не дозволяє крайній плоті зрушуватися далі певного місця, особливо під час ерекції. У вуздечці більше нервових закінчень (тільця Мейснера), чим в голівці. Як і вінчик, це найбільш чутлива частина статевого члена. При короткій вуздечці, що заважає повному розкриттю голівки статевого члена, і що може викликати хворобливі відчуття, можливе її надрізання. На внутрішньому листку розташовані сальні залози, секрет яких є основною частиною смегми (препуциального мастила). Крайня плоть при розтягуванні складає приблизно половину усієї шкіри статевого члена. Наявність крайньої плоті дає додаткову рухливість шкірі статевого члена, що дозволяє уникнути застосування додаткових мастил при фрикціях. Це відомо як "ковзаюча дія". Крайня плоть полегшує проникнення статевого члена в піхву або анус без тертя, оскільки крайня плоть розгортається. Впродовж статевого акту крайня плоть статевого члена ковзає вгору і вниз по стволу статевого члена, стимулюючи голівку і чутливі ерогенні рецептори крайньої плоті безпосередньо. На виході голівка частково або повністю охоплена крайньою плоттю. Ковзаюча дія - це природою призначений механізм статевого акту. Також, це приносить додаткове сексуальне задоволення.

Завдяки особливому облаштуванню кровоносних судин члена кров в печеристих тілах може затримуватися, що призводить до їх ущільнення при ерекції.

Повернутися до змісту

 

Мошонка

Мошонка  - шкірно-м'язове мішкоподібне утворення, що містить яєчка. Є вирощуванням черевної порожнини, розташованим в промежині між статевим членом і анусом. У людини після статевого дозрівання основа мошонки покрита лобковим волоссям. Усередині неї існує подовжня перегородка, що розділяє її на дві половини, в кожній з яких знаходиться яєчко з придатком і сім'яним канатиком. Розміщення яєчок в мошонці дозволяє створювати для них температуру нижче, ніж усередині тіла. Оптимальною температурою вважається 34,4 °С. Температура підтримується приблизно постійною за рахунок того, що мошонка опускається нижче в теплих умовах і підтягується до тіла в холодних умовах. Одне яєчко зазвичай розташоване нижче іншого, що дозволяє їм не бути придавленими один до одного в поперечному напрямі. Основні шари мошонки - шкіра, м'ясиста оболонка, фасції і м'язи.

Повернутися до змісту

 

 

До симптомів венеричних захворювань відносять

  • виділення з сечовипускального каналу (уретри), піхви, шийки матки - білого, сірого, зеленого, жовтого кольору, слизового, слизово-гнійного, гнійного характеру, пінистої, сирнистої, рідкої консистенції, із запахом (кислий, гнильний, " рибний") і без нього;

  • свербіж в області статевих органів, печіння;

  • хворобливість в сечовипускальному каналі, в області промежини;

  • прискорені позиви на сечовипускання;

  • хворобливе сечовипускання;

  • кров'яні виділення або кровотечі із статевих органів;

  • почервоніння, потертості, виразки, бородавки, бульбашки в області статевих органів або заднього проходу;

  • зміна кольору сечі, поява в ній ниток, пластівців, грудочок, крові.

Симптомами інфекції також є болі в низу живота, в попереку, в паховій області, в промежині,  що часто супроводжуються підйомом температури тіла. Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів - це теж симптоми венеричного захворювання. До ознак венеричного захворювання також відноситься поява висипань в області статевих органів і промежини: почервоніння, ерозії, виразки, папіломи, бородавки, бульбашки і так далі.

Симптомами захворювань жіночих статевих органів найчастіше є білі, кров'яні виділення або кровотеча із статевих органів. Більшість гінекологічних хвороб супроводжуються в різному ступені вираженими болями в животі. Симптоми гінекологічних захворювань можуть стати відображенням хвороб органів, дотичних до внутрішніх статевих органів (сечовий міхур, пряма кишка). Розлади менструацій і кровотечі спостерігаються при порушенні функції яєчників, при ускладненнях вагітності. Часто ці ознаки спостерігаються при запальних (інфекційних) захворюваннях статевих органів, при пухлинах статевої сфери жінки. Болями або неприємними відчуттями в нижньому відділі живота і попереку супроводжуються майже усі жіночі хвороби. Вони можуть виникати несподівано і носити гострий характер на початку хвороби (при гострих запальних захворюваннях), можуть з'явитися в процесі розвитку хвороби (при хронічних захворюваннях), або уперше з'явитися при гінекологічному захворюванні, що далеко зайшло, лікування якого вже ускладнене (наприклад, при раку жіночих статевих органів).

Останнім часом дуже поширений безсимптомний перебіг гінекологічних захворювань, зокрема тих, що передаються статевим шляхом, і пухлин. Навіть патологічні виділення з піхви при таких захворюваннях не завжди бувають. Без аналізів відрізнити їх від нормальних виділень складно. При прихованій течії жіночих хвороб немає болю в животі, кровотеч, порушень менструального циклу і інших симптомів. Тому кожній жінці мінімум двічі в році потрібний профілактичний огляд гінеколога і основні аналізи (загальний аналіз крові, сечі, мазок на флору і цитологію), результати яких дозволяють виявити наявність прихованих безсимптомних гінекологічних захворювань і інфекцій на ранніх стадіях.

Cимптоми захворювань чоловічої статевої системи 

Безпліддя, хворобливе сечовипускання, біль в ділянці живота і статевих органів, виділення із статевих органів, імпотенція, енурез, порушення ерекції і еякуляції, фімоз.

Повернутися до змісту

 

 

Захворювання

Усі захворювання органів репродуктивної системи можна розділити на три великі групи:

Перша - захворювання запального характеру. Зазвичай, їх викликають патогенні мікроорганізми, специфічні (і тоді говорять про захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як сифіліс, гонорея або туберкульоз статевих органів) або неспецифічні.

Друга група – гормональні (чи гормонозалежні) захворювання, викликаються порушеннями в роботі залоз внутрішньої секреції.

І третя група - захворювання дистрофічного або гіперпластичного характеру. До цієї групи відносяться різні пухлини, кісти і новоутворення.

Хвороби у чоловіків 

Рак мошонки

Везикуліт

Каверніт

Епідидиміт

Запальні захворювання мошонки і її органів

«Синдром мошонки віолончеліста»

Яєчко, що не опустилося

Аномалії чоловічих статевих органів

Баланіт і баланопостит

Хвороба Пейрони

Імпотенція (еректильна дисфункція)

Загострені кондиломи статевого члена

Уретрит

Стриктура сечовипускального каналу

Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)

Рак статевого члена

Фімоз

Генітальний герпес

Шкірний ріг статевого члена

Фунікулоцеле

Орхіт

Простатит

Пухлини передміхурової залози

Аденома простати

Бактерійний вагіноз

Хламідіоз

Гонорея

Папіломавірус людини (HPV)

Сифіліс

Трихомоніаз

Беджель

Хвороби у жінок

Кандидоз піхви

Бактерійний вагіноз

Хламідіоз

Гонорея

Сифіліс

Трихомоніаз

Беджель

Аднексит

Аплазія матки і піхви

Апоплексія яєчника

Бартолініт

Позаматкова вагітність

Внутрішньоматочна перегородка

Внутрішньоматочні синехії

Запальні захворювання жіночих статевих органів

Вульвіт

Генітальний туберкульоз

Дисплазія (гіперплазія атипії) вульвы

Дисплазія шийки матки

Чужорідні тіла в матці

Істинна ерозія шийки матки

Кіста жовтого тіла

Кольпіт

Кондиломи вульви

Крауроз і лейкоплакія вульви

Лейкоплакія шийки матки

Міома матки

Неправильні положення статевих органів

Непрохідність піхви і шийки матки

Опущення матки і піхви

Параметрит

Параоваріальні кісти яєчників

Пельвіоперитоніт

Рак піхви

Рак вульви (зовнішніх статевих органів)

Рак маткової труби

Рак шийки матки

Рак ендометрія

Рак яєчників

Саркома матки

Подвоєння матки і піхви

Фолікулярні кісти яєчників

Ектопія шийки матки. Ектропіон.

Ендометріоз

Ендометрит

Ендоцервіцит

Эритроплакія шийки матки

Збільшення грудей

Зменшення грудей

Рак молочної залози (рак грудей)

Ущільнення в грудях

Саркома молочної залози

Пухлини молочної залози

Галакторея

Галактоцеле

Гінекомастія

Жировий некроз молочної залози

Ушкодження молочних залоз

Вади розвитку молочних залоз

Повернутися до змісту

 

 

Дослідження при захворюваннях жіночої статевої системи 

  • Оцінка стану репродуктивної системи за даними тестів функціональної діагностики

  • Вагінальний мазок

  • Патологічні результати мазка Папаніколау

  • УЗД органів малого тазу

  • Meдичне обстеження для жінок старше 40 років

  • Контрольні медичні дослідження для жінок у віці 20-30 років

  • Гістерографія

  • Гістероскопія

  • Гістеросальпінгограма

  • Обстеження молочної залози (огляд, УЗД, мамографія)

 

Дослідження при захворюваннях чоловічої статевої системи 

Повернутися до змісту

 

 

До яких лікарів звертатися

Жінкам 

Гінеколог

Мамолог

Акушер

Онколог

Ендокринолог

Венеролог

Дерматолог

Чоловікам 

Уролог

Андролог

Венеролог

Онколог

Проктолог

Повернутися до змісту

   Жіноча статева система

      Яєчник

      Маткова труба

      Матка

      Піхва

      Вульва

      Молочні залози

 





Вверх